Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e ...

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POLÍTICA NACIONAL DE REDUÇÃO DA MORBIMORTALIDADE POR A CIDENTES E VIOLÊNCIAS
Os maus-tratos contra os idosos, aqui consideradas as pessoas
a partir dos 60 (sessenta) anos de idade, dizem respeito às ações
únicas ou repetidas que causam sofrimento ou angústia, ou, ainda, a
ausência de ações que são devidas, que ocorrem numa relação em
que haja expectativa de confiança (Action of Elder Abuse, 1995; Unpea,
1998).
Embora não se disponha de dados estatísticos sobre incidência
e prevalência, sabe-se, a partir de estudos realizados em outros países,
sobretudo nos Estados Unidos, Canadá e Inglaterra (Pillemer & Wolf,
1988; Podnieks, 1989; Ogg and Bennett, 1992) que a violência contra
os idosos existe e manifesta-se sob diferentes formas: abuso físico,
psicológico, sexual, abandono e negligência. Some-se a essas formas
de violência, o abuso financeiro e a auto-negligência. Cabe ressaltar
que a negligência, conceituada como a recusa, omissão ou fracasso
por parte do responsável pelo idoso, é uma forma de violência presente
tanto em nível doméstico quanto institucional, levando muitas vezes ao
comprometimento físico, emocional e social, gerando, em decorrência,
aumento dos índices de morbidade e mortalidade.
Os idosos mais vulneráveis são os dependentes física ou
mentalmente, sobretudo quando apresentam déficits cognitivos,
alterações de sono, incontinência e dificuldades de locomoção,
necessitando, assim, de cuidados intensivos em suas atividades da
vida diária (Eastman, 1994). Uma situação de elevado risco é aquela
em que o agressor é seu dependente econômico. Aliam-se a esse
outros fatores de risco: quando o cuidador consome abusivamente álcool
ou drogas, apresenta problemas de saúde mental ou se encontra em
estado de elevado estresse na vida cotidiana.
As quedas, causadas pela instabilidade visual e postural, comuns
à idade, representam os principais acidentes entre os idosos. Um terço
desse grupo que vive em casa e a metade dos que vivem em instituições
sofrem pelo menos uma queda anual. A fratura de colo de fêmur é a
principal causa de hospitalização por queda. Cerca de metade dos
idosos que sofrem esse tipo de fratura falece dentro de um ano; a
metade dos que sobrevivem fica totalmente dependente do cuidado de
outras pessoas, aumentando os custos da atenção à saúde e retirando
pelo menos um familiar da atividade econômica ativa, por um longo
período.
Nas áreas urbanas, os acidentes sofridos pelos idosos, como
quedas, queimaduras, intoxicações, atropelamentos, sufocações e outras
lesões, são muito freqüentes devido à vulnerabilidade aos riscos