Centro Universitário do Triangulo - Secretaria de Estado de Saúde ...

46
ANEXO A
Carta de Autorização
Cuiabá, 12 de junho de 2007.
Prezada Srª
Suely Benedita Soares de Lara
Gerente do Centro de Convivência Padre Firmo
Lucineide da Silva Santos e o Profº. Drº. Ângelo Piva Biagini, do Programa de
Pós-Graduação de Mestrado em Fisioterapia do UNITRI, estamos autorizados pelo
CEP-UNITRI, a realizar coleta de dados da seguinte pesquisa: “Nível de Atividade
Física e sua relação com Qualidade de Vida, Ansiedade e Depressão em Idosos nãoistitucionalizados”
com os idosos do Centro de Convivência Padre Firmo e da
comunidade.
Para a realização da mesma, utilizarei apenas questionários de qualidade de vida
(SF-36), atividade física (Baecke Mofificado para Idosos) e a escala de ansiedade e
depressão (HAD), sendo estes, métodos não-invasivos e que não oferecem riscos à
saúde dos voluntários.
Portanto, solicito a sua autorização para que se possa realizar no Centro de
Convivência Padre Firmo a coleta de dados citada acima.
necessários.
Colocamo-nos à sua disposição para os esclarecimentos que se fizerem
Atenciosamente,
__________________________________
Ângelo Piva Biagini
Docente do mestrado em fisioterapia da UNITRI
__________________________________
Lucineide da Silva Santos
Fisioterapeuta
Autorizo,__________________________
Suely Benedita Soares de Lara