Centro Universitário do Triangulo - Secretaria de Estado de Saúde ...

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ANEXO C
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
“Nível de Atividade Física e sua Relação com Qualidade de Vida, Atividade de
Vida Diária, Ansiedade e Depressão em Idosos não-institucionalizados”.
Este é um estudo que avaliará a qualidade de vida, o nível de atividade física, a
ansiedade e depressão de idosos com idade entre 65 e 85 anos. Para isso utilizaremos
três questionários, aos quais você deverá responder. Eles avaliarão seu nível de
atividade física, qualidade de vida e nível de ansiedade e depressão. Essas informações
estão sendo fornecidas para sua participação voluntária nesse estudo.
Não será realizada nenhuma intervenção invasiva (cortes ou retirada de
sangue) sendo necessário apenas que se responda aos questionários. Não há nenhum
risco e nem desconforto para o voluntário. Não há, também, nenhum benefício direto
para o participante.
É garantida a você a liberdade da retirada de consentimento a qualquer
momento e deixar de participar do estudo, sem qualquer prejuízo. As informações
obtidas serão analisadas em conjunto com outros participantes, não sendo divulgada
a identificação de nenhum voluntário.
É seu direito manter-se atualizado sobre os resultados parciais da pesquisa, ou
de resultados que sejam do conhecimento dos pesquisadores. Você não terá nenhuma
despesa pessoal em qualquer fase desse estudo. Também não há compensação
financeira relacionada à sua participação. Em caso de publicação do estudo, será
mantido o sigilo do pesquisado.
Em qualquer etapa desse estudo você poderá ter acesso aos profissionais
responsáveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais dúvidas. A principal
investigadora é Lucineide da Silva Santos, RG: 07356269 SSP/MT, CPF:
62180550197, que pode ser encontrada na Rua: Guilherme Victorino, nº138, Edifício