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ANEXO E
QUESTIONÁRIO DO NÍVEL DE ATIVIDADE DE BAECKE MODIFICADO
(VOORRIPS et al., 1991)
Nome:____________________________________________________________
Sexo: M F
Peso ____kg Altura _____cm IMC:_________________________
Data da coleta:___/___/___
I. ATIVIDADES DE CASA
1. Você realiza algum trabalho leve em sua casa? (lavar louça, consertar roupas, tirar pó,
aguar plantas, etc.).
0. nunca (menos de 1 vez por mês)
1. às vezes (somente quando um parceiro ou ajudante não está disponível)
2. quase sempre (às vezes com ajudante)
3. sempre (sozinho ou com ajuda)
2. Você realiza algum trabalho pesado em sua casa? (lavar pisos e janelas, carregar
lixos, lavar carro, etc.).
0. nunca (menos de 1 vez por mês)
1. às vezes (somente quando um parceiro ou ajudante não está disponível)
2. quase sempre (às vezes com ajudante)
3. sempre (sozinho ou com ajuda)
3. Para quantas pessoas você mantém a casa incluindo você mesmo? (preencher 0 se
respondeu nunca nas questões 1 e 2).
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