Revisão imunológica e bioquímica do hipotireoidismo

Os valores de referência para o T4, normalmente, variam de 4,5 à 12,0
µg/dL em adultos acima de 12 anos, porém podem existir variações de acordo
com a metodologia empregada [2].
Os imunoensaios atuais necessitam da dissociação do hormônio de suas
proteínas de transporte. Para este fim, emprega-se o uso de um tampão de
barbital ou agentes bloqueadores, em função disso os imunoensaios podem ser
classificados em isotópicos ou não isotópicos. Nos isotópicos temos o
Radioimunoensaio, onde o Iodo 125 é amplamente utilizado como marcados
para acompanhar e medir a distribuição do T4 entre as frações do anticorpo. Já
nos métodos não isotópicos existe uma disponibilidade grande de metodologias
como o Imunoensaio por Quimioluminescência (CLIA), Imunoensaio por
Fluorescência Polarizada (FPIA), Enzima Imunoensaio (EIA), ELISA = Enzyme-
LinkedImmunosorbentAssay, etc. Os fundamentos químicos destes ensaios são
semelhantes aos do RIA, diferenciando-se apenas na medida da atividade
enzimática (podendo esta ser fluorescente ou quimioluminescente em
substituição à medida da radioatividade) [2].
5.3 DOSAGEM DE TRIIDOTIRONINA (T3)
T3 é um hormônio tireoidiano produzido principalmente pela conversão
periférica do T4, este é transportado no sangue ligado 100% às TBGs, por isso
seus níveis sofrem uma grande influencia, pois qualquer alteração (seja aumento
ou diminuição) na concentração dessa proteína provocará um aumento ou
diminuição nos valores de T3. Sua secreção é estimulada pelo TSH hipofisário
com controle de secreção por feedback negativo a nível de eixo-hipotálamohipófise-tireóide.
Seus fatores interferentes e amostra biológica são iguais aos já
vistos para T4 [2].
Os valores de referência para o T3 em adultos varia de 80 à 200 ng/dL,
porém podem existir variações de acordo com a metodologia empregada. Como
para a dosagem do T4, são empregados as metodologias de imunoensaios
isotópicos e não isotópicos [2].
5.4 DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA