Gestão Hospitalar N.º 23 2020

GH Iniciativa APAH | fórum do medicamento
REFLEXÃO SOBRE O MODELO
DE ACESSO AO MEDICAMENTO
HOSPITALAR
Quais os principais desafios na acessibilidade
ao medicamento hospitalar? Como tem sido
a resposta hospitalar na dispensa de
proximidade durante a pandemia? Podemos
repensar o atual modelo nacional de
dispensa de medicamentos hospitalares?
Com a experiência adquirida durante a pandemia no
acesso aos medicamentos hospitalares tem sido equacionada
a possibilidade de estes poderem ser dispensados
num regime de maior proximidade e respondendo
às necessidades específicas dos utentes.
Nesse sentido e cientes da exigência em repensar e desenvolver
modelos com circuitos de prescrição, gestão e
dispensa de medicamentos hospitalares centrados nas
preferências e expectativas dos doentes a Associação
Portuguesa de Administradores Hospitalares (APAH),
com o apoio da AstraZeneca, organizou a 12ª edição do
Fórum do Medicamento. A iniciativa presidida por Francisco
Ramos, teve lugar a 13 de novembro, e foi subordinada
à análise e discussão da “Acessibilidade ao medicamento
- Precisamos de um novo normal?”.
À semelhança da edição anterior, a moderação do Fórum
do Medicamento esteve a cargo de Paula Rebelo,
jornalista da RTP, e trouxe até nós o estado da arte nacional
e da Europa sobre o acesso ao medicamento hospitalar,
incluindo uma apresentação sobre a resposta da
farmácia hospitalar na dispensa de proximidade na pandemia,
por Paula Campos, Presidente do Colégio de Farmácia
Hospitalar da Ordem dos Farmacêuticos e ainda
uma apresentação sobre os modelos e realidades da dispensa
de medicamentos na União Europeia e do impacto
gerado pela pandemia, a cargo de Duarte Santos, Presidente
do Pharmaceutical Group of European Union.
Na edição deste ano contamos também com a apresentação
pública dos resultados do estudo à população
“Acessibilidade e dispensa de proximidade ao medicamento
hospitalar”, uma iniciativa da APAH, realizada
com o apoio técnico da 2Logical, com o objetivo de perceber
as expectativas e necessidades dos utentes, ou dos
seus cuidadores, no processo de acesso e dispensa dos
medicamentos hospitalares (ver artigo nesta edição).
Tivemos ainda oportunidade de analisar e discutir a Estratégia
Nacional para o acesso ao medicamento hospitalar,
com a presentação das recomendações prelimi-
nares do Grupo de Trabalho para a Dispensa de Proximidade
de Medicamentos, criado pelo Despacho n.º
6971/2020, e que foi realizada por Cláudia Furtado, Diretora
do INFARMED, I.P. , a que se seguiu o habitual debate
com a participação de Ana Paula Martins, Bastonária
da Ordem dos Farmacêuticos, António Faria Vaz, Vice-
-Presidente do INFARMED I.P., Paulo Duarte, Presidente
da Associação Nacional de Farmácias, Paulo Gonçalves,
Vice-Presidente da Sociedade Portuguesa de Esclerose
Múltipla e Rosário Trindade, Diretora de Corporate Affairs
& Market Access da AstraZeneca.
A encerrar a 12.ª edição do Fórum do Medicamento,
Francisco Ramos, deixou-nos as seguintes conclusões e
recomendações:
1. Por toda a Europa a distribuição de medicamentos nas
farmácias, mesmo em tempos de pandemia, foi um dos
setores que claramente resistiu e, portanto, as populações
continuaram a ter acesso aos medicamentos. Em
Portugal isso também foi verdade e as farmácias de oficina
desempenharam o seu papel de forma normal.
2. Em termos de distribuição de medicamentos hospitalares
foi incentivada e aumentada a distribuição de
proximidade no domicílio e nas farmácias. Foram desenvolvidos
projetos um pouco por todos os hospitais e
encontraram-se alternativas, com mais ou menos dificuldade,
para que todos os portugueses tivessem acesso ao
medicamento de distribuição exclusivamente hospitalar.
3. O resultado do inquérito realizado aos utentes demostrou
a enorme satisfação com a facilidade de acesso
aos medicamentos hospitalares durante a pandemia,
com menores custos, perda de tempo e de faltas ao trabalho.
Ficou, contudo, por avaliar neste inquérito se a
informação clínica para os utentes foi assegurada.
4. Tivemos acesso às conclusões preliminares do grupo
trabalho nomeado pelo Governo para preparar o futuro
próximo e esta é claramente uma matéria sensível e devemos
ter em consideração quatro questões essenciais:
• Não vale a pena complicar. Nesta altura devemos focar-nos
no que fizemos bem e dos resultados do que foi
feito durante a pandemia;
• A correção da lista dos medicamentos não deve ser
uma prioridade neste momento:
• A responsabilidade de dispensar estes medicamentos
é dos hospitais. O que esta pandemia e várias experiências
pré-pandemia demostraram é que esta dispensa
não tem de ser feita ao balcão da farmácia hospitalar e
que há alternativas que facilitam a vida às pessoas se
forem dispensados em proximidade sob a responsabilidade
dos hospitais;
• Qual é o papel do farmacêutico hospitalar? Quer ser
parte integrante da equipa de saúde do hospital ou ser o
elo de ligação com os farmacêuticos de oficina? Ã
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