Newsletter nr. 9 - Institutul Social Democrat "Ovidiu Sincai"

Partidul Social Democrat - Sediul Central
medicamente inadecvate pentru cå intrând de la 1 ianuarie
standardele de calitate de bunå practicå de produc¡ie, este
clar cå tot ce se produce în momentul de fa¡å în România este
aliniat la standarde europene, nu mai avem absolut nici un
motiv så nu folosim pe scarå largå tot ce se aflå, tot ce se produce
în ¡ara noastrå.
Sistemul nou de finan¡are a spitalelor, face parte, practic,
dintr-o componentå de reformå clarå a spitalelor.
În primul rând, vom plåti spitalele de acu¡i, de cazuri
acute, pe sistemul TRC, sistemul care eviden¡iazå eficien¡a
actului medical. Cei care vor fi eficien¡i, vor merge, se vor
dezvolta. Cei care nu vor fi eficien¡i, adicå, cei care nu oferå
servicii pentru popula¡ie, în mod firesc, încet, încet, î¿i vor
scådea motoarele ¿i se vor transforma în alte structuri, pe
care le pregåtim de asisten¡å medicalå. Spitalele de cronici
vor råmâne pe sistemul actual, care se face prin plata pe zi de
spitlaizare.
O realizare pe care vrem s-o subliniem este faptul cå,
dacå pânå în anii trecu¡i, contractul cadru, contractul de
furnizare de servicii între Casa de Asigurare Na¡ionalå ¿i
furnizori ¿i ulterior bugetul spitalelor se încheia în luna iulie,
a¿a s-a încheiat ¿i anul trecut ¿i a¿a s-a încheiat tot timpul în
ultimii ani, anul acesta, s-a finalizat acest proces la 1 februarie
cu marea majoritate a furnizorilor de servicii medicale.
Iar în anul în curs, pentru anul viitor, inten¡ionåm så finalizåm
procesul pânå la 31 decembrie 2004.
Cre¿terea responsabilitå¡ii factorilor de conducere a
unitå¡ilor medicale este problema aceea despre care v-am
spus ¿i pentru care insist ¿i anume, faptul cå în sånåtate, în
România, avem medici extrem de buni, medici extrem de
competen¡i, avem mul¡i medici foarte buni, în schimb avem
prea pu¡ini gospodari, prea pu¡ini manageri. Legea nouå a
spitalelor clarificå aceste probleme, då atribu¡ii clare de management
directorului de spital ¿i då atribu¡ii de management
printr-un contract suplimentar ¿efilor de sec¡ie care vor fi ¿i
ei implica¡i în buna desfå¿urare a activitå¡ii spitalice¿ti.
Banii pe care-i avem, a¿a cum sunt, mai mul¡i sau mai
pu¡ini, trebuie folosi¡i cu maximå eficien¡å. Este un deziderat,
pe care ni-l propunem, cre¿terea eficien¡ei în folosirea
banilor din spitale.
Måsurile sunt mai multe: o mai bunå planificare a folosirii
acestor bani ¿i mai ales o mai transparentå raportare ¿i
urmårire a folosirii acestor bani. Vom publica, în mod transparent,
tot ce este legat de bugetul spitalelor. Am cerut fiecårui
spital ca, de acum înainte, lunar, så ne raporteze execu¡ia
bugetarå pe luna precedentå, pentru a nu mai avea surprize
la sfâr¿itul anului, cå unele spitale nu s-au încadrat sau au
avut problem ¿i aflåm la jumåtatea anului cå ei au avut probleme
¿i nu ne raporteazå nimic.
De asemenea, tot ce înseamnå activitatea Ministerului
Sånåtå¡ii ¿i tot ce înseamnå probleme care ¡in de sånåtate vor
fi de acum înainte publicate pe site-ul Ministerului Sånåtå¡ii
¿i vom continua dezbaterile publice pentru toate måsurile pe
care le luåm. Vrem så avem consensul ¿i vrem så avem cât
mai multe sfaturi din toate sferele vie¡ii sociale ¿i ale vie¡ii
academice medicale, pentru måsurile pe care urmeazå så le
luåm.
Licita¡iile electronice pe care le generalizåm la toate
capitolele pe achizi¡ii sunt un mijloc de a cre¿te eficien¡a, de
a scådea costurile ¿i de a cre¿te transparen¡a actului de
execu¡ie financiarå ¿i de alocare a banilor.
Acest deziderat referitor la implicarea activå a comunitå¡ilor
locale, de¿i pare extrem de teoretic, în principiu, este
practic o problemå pe care trebuie så insiståm ¿i pe care trebuie
s-o rezolvåm în cursul acestui an.
Am transferat spitalele cåtre comunitå¡ile locale, am înfiin¡at
multe centre medico-sociale, care sunt în patrimoniul,
în raza de influen¡å de responsabilitate a unor primårii. Problema
este cå cei de acolo încå nu au în¡eles cå descentralizare
înseamnå ¿i responsabilitå¡i. Procesul bineîn¡eles cå se
va dezvolta pe viitor, înså comunitatea localå, pe de o parte,
administra¡ia publicå localå, reprezentan¡ii no¿tri în teritoriu,
pe de altå parte, trebuie så în¡eleagå cå descentralizare înseamnå
asumarea de responsabilitå¡i multe referitoare la
actul medical. Este un mesaj pe care am început så-l transmitem.
Ne bucuråm foarte mult cå foarte mul¡i prefec¡i din
jude¡e au în¡eles acest lucru ¿i au început så ia måsuri pentru
corelarea, coordonarea ¿i eficientizarea localå a actului medical.
Avem o implicare bunå din partea unor consilii jude¡ene,
avem o implicare bunå din partea unor primari. Din påcate
nu to¡i cei implica¡i în acest proces au în¡eles acest lucru ¿i
va trebui så le explicåm cå sånåtatea este un bun al tuturor ¿i
cå este nevoie de implicarea tuturor celor care pot rezolva
problemele din sånåtate.
Stimularea dezvoltårii asisten¡ei medicale din sånåtate
este un deziderat care continuå politica noastrå. Aici, legea
asigurårilor medicale private de sånåtate este în fazå
avansatå. Vom externaliza cu în¡elepciune unele servicii
medicale, acolo unde putem ob¡ine pe aceia¿i bani servicii
mai bune sau pe bani mai pu¡ini servicii echivalente. Acolo
unde am externalizat servicii de hranå, de exemplu, alimenta¡ia
în spitale, dacå pânå acum ni se spunea cå pe bugetul
care este… cå este prea mic bugetul pentru mâncare ¿i de aia
nu putem hråni bolnavii bine, în toate spitalele unde am fost
¿i unde s-a externalizat acest serviciu ¿i s-a externalizat bine
¿i a fost bine urmåri, pe bugetul alocat, bolnavii primesc întradevår
o hranå mai bunå, de care suntem ¿i noi mul¡umi¡i ¿i
direc¡iunea spitalului ¿i bolnavii.
Deci se pot face lucruri mai bune, dacå avem în¡elepciunea
necesarå så ¿tim cum så le tratåm.
Pentru medicii de familie, elaboråm de urgen¡å cadrul
medical pentru concesionarea cabinetelor, o måsurå pe care
am întârziat-o, asta a fost întârziatå.
Informatizarea sistemului de sånåtate este absolut evidentå,
am insistat, dacå vrem så cheltuim eficient banii, trebuie
så avem o raportare ¿i o urmårire absolut la minut, absolut
obiectivå a lor.
ªi, ultimul punct este reforma, strategia na¡ionalå, pe care
trebuie s-o facem, v-am spus ce vom face anul acesta, înså
Newsletter – PSD, nr. 9 (148), 27 februarie - 4 martie 2004 37