Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ГАЗЕТА СЛАВЯНСКАЯ СЕМЬЯ<br />
10 ЯНВАРЬ — ФЕВРАЛЬ <strong>2024</strong><br />
WWW.SLAVICFAMILY.ORG<br />
Секреты скорой<br />
помощи:<br />
Adventist Health Women’s Clinic<br />
То интервью, которое вы могли ждать. Наш собеседник — акушер-гинеколог доктор<br />
Малмин. Он также работает в Adventist Health Women’s Clinic, но с последнего нашего<br />
интервью в клинике произошли большие изменения. И об этом мы обязательно спросим<br />
у доктора. А×также зададим ряд вопросов, которые могут волновать женщин всех возрастов.<br />
Если у вас есть вопросы лично к специалисту<br />
и вы хотите записаться на прием,<br />
то звоните по номеру (503) 261-4423<br />
в Adventist Health Women’s Clinic (10101<br />
SE Main St # 3001, Portland, OR 97216).<br />
— Насколько важно регулярно<br />
проходить осмотр у гинеколога,<br />
что обычно в себя включают<br />
такие осмотры?<br />
— Одна из рекомендаций — это с 21<br />
года проходить гинекологический<br />
осмотр или у обычного врача-гинеколога<br />
или у нас в офисе есть сертифицированные<br />
медсестры-акушерки,<br />
которые тоже могут с этой задачей<br />
справиться. Ежегодный осмотр<br />
включает в себя большой спектр<br />
услуг. Мы говорим и о здоровье<br />
мозга, и о сердце, о легких, смотрим<br />
на брюшную полость, на малый таз,<br />
говорим с женщинами о месячных,<br />
предохранении от беременности.<br />
В общем и целом мы покрываем очень<br />
много моментов.<br />
— То есть, это миф,<br />
что гинеколог — узкая<br />
специализация. Оказывается,<br />
все обследуется, всему уделяется<br />
внимание.<br />
— За один день я могу увидеть<br />
и 14-15-летнюю девочку с кистой<br />
на яичнике, и девяностолетнюю женщину<br />
с кистой, и 48-летнюю женщину,<br />
у которой кровотечение, и 25-летнюю<br />
пациентку с беременностью… За день<br />
большое количество совершенно разных<br />
проблем.<br />
— Женщины бывают очень<br />
разные. С разным характером<br />
и убеждениями. Наверняка<br />
некоторые из них стесняются<br />
приходить на прием к мужчине.<br />
Часто ли встречаются в вашей<br />
практике такие случаи?<br />
— В нашей практике три партнера<br />
кроме меня — это женщины-гинекологи.<br />
Поэтому, если кто-то хочет работать<br />
с женщиной, то всегда такая возможность<br />
есть. Я понимаю, что не все<br />
женщины будут себя чувствовать<br />
комфортно и свободно, обсуждая некоторые<br />
вопросы со мной, хотя, — это<br />
моя работа, это то, что я делаю с утра<br />
до ночи и уже очень много лет своей<br />
жизни. Мой подход такой: я много<br />
слушаю пациентку. Я выслушиваю все<br />
жалобы, я понимаю что каждый человек<br />
— индивидуум, поэтому для каждой<br />
женщины я выстраиваю индивидуальный<br />
план, который помогает<br />
ей с теми вопросами, которые важны<br />
именно для нее.<br />
У меня нередко бывают такие ситуации,<br />
когда поначалу женщины приходят<br />
ко мне на консультацию, они<br />
стеснены тем, что у них консультация<br />
с мужчиной. Но к концу нашего диалога<br />
они очень рады и возвращаются ко<br />
мне на прием снова.<br />
— Для многих это может<br />
быть примером, что не надо<br />
бояться. Хотелось бы вернуться<br />
к вопросу осмотра. Как часто<br />
рекомендуется проводить<br />
осмотр и насколько важно как<br />
можно раньше выявить опасные<br />
заболевания, например, рак<br />
шейки матки?<br />
— Действительно, очень многие формы<br />
рака легче вылечить, если выявить<br />
раньше. И это очень нам на руку —<br />
для некоторых форм рака уже существует<br />
очень эффективные методики<br />
раннего распознавания. Например, рак<br />
шейки матки. Мазок входит в обследование,<br />
и, если он показывает какие-то<br />
нехорошие клетки, то лечение,<br />
которое следует за этим, очень-очень<br />
эффективно. Женщины, которые<br />
следуют всем рекомендациям, делают<br />
мазки, проводят лечение, выздоравливают.<br />
Еще один пример — это рак<br />
груди. Диагностика тут становится все<br />
лучше. Технологии продвигаются вперед.<br />
То, что мы сейчас можем делать<br />
с маммограммами, с ультразвуковым<br />
обследованием груди, с магнитно-резонансным<br />
исследованием груди — это<br />
все очень эффективно. Рак самой матки<br />
тоже достаточно легко диагностировать<br />
и лечить. Сложнее диагностировать<br />
рак яичников. На ранних стадиях<br />
он часто не имеет симптомов. Самые<br />
основные симптомы — боль в животе,<br />
в органах малого таза, вздутие живота.<br />
Но это в принципе очень распространенные<br />
симптомы. В данный момент<br />
у нас нет доступа к эффективному<br />
скринингу рака яичников.<br />
— В каком возрасте надо<br />
проходить скрининг. Какие тут<br />
есть рекомендации?<br />
— Скрининг рака шейки матки надо<br />
начинать с 21-го года. И если все нормально,<br />
то каждые три года его надо<br />
повторяться, до 30 лет. Потом скрининг<br />
надо проводить каждые три-пять<br />
лет. Продолжать следует до 65-ти.<br />
По раку груди есть такие рекомендации:<br />
надо, чтобы врач раз в год<br />
прощупывал грудь, это пока женщине<br />
20 и 30 лет. С 40-ка лет надо начинать<br />
маммографию (не реже, чем раз в три<br />
года). После 50-ти надо проходить<br />
обследование раз в год.<br />
Скрининга рака матки как такового<br />
нет, но если женщина прошла менопаузу<br />
и вдруг у неё начинается кровотечение,<br />
то обязательно надо идти<br />
к гинекологу.<br />
Рак яичников пока не подлежит<br />
скринингу, но раз в год надо приходить<br />
к гинекологу, который проводит<br />
осмотр малого таза и он может чтото<br />
выявить или обсудить симптомы.<br />
— Какие можно дать советы<br />
молодым женщинам, которые<br />
только начинают интересоваться<br />
вопросами здоровья,<br />
репродуктивного здоровья?<br />
— Да, некоторые моменты очень<br />
важны для здоровья молодых женщин.<br />
Существует вакцина (HPV) — прививка<br />
против рака шейки матки. Эту прививку<br />
могут сделать и педиатры, и другие<br />
врачи. Наиболее эффективна вакцина,<br />
если ее получить до начала сексуальной<br />
жизни. Но лучше позже, чем никогда.<br />
Также надо наблюдать за частотой<br />
месячных. Хотя нерегулярные месячные<br />
очень распространены, но есть<br />
определенные заболевания, на которые<br />
нерегулярные месячные могут указывать,<br />
и их лучше лечить раньше.<br />
Также с молодыми женщинами нужно<br />
поговорить о предохранении. Есть<br />
очень много методов, о которых стоит<br />
знать. И это далеко не всегда гормональные<br />
таблетки. Это могут быть<br />
презервативы или спирали. Гормоны<br />
тоже могут быть в форме таблетки,<br />
в форме пластыря, уколы. Много<br />
вариантов.<br />
— Есть ли рекомендации, кому<br />
какой способ лучше для себя<br />
выбрать?<br />
— У каждого метода есть свои плюсы<br />
и минусы. Во многом это зависит<br />
от пациентки, от того, что она хочет<br />
и что в ее жизни более приемлемо.<br />
При этом некоторые методы более<br />
полезны для здоровья. Например,<br />
гормональные препараты могут<br />
снизить риск рака матки. Некоторые<br />
снижают риск рака яичников, некоторые<br />
снижают кровопотерю, а значит<br />
снижается риск анемии, усталости<br />
и депрессии. Презервативы снижают<br />
риск заболеваний, которые передаются<br />
половым путем.<br />
— Какие советы, доктор,<br />
вы можете дать женщинам,<br />
которые только планируют<br />
беременность?<br />
— Знаете, мои любимые консультации<br />
— это консультации до зачатия.<br />
В общем и целом, чем здоровее женщина<br />
к началу беременности, тем лучше.<br />
И это касается всех аспектов жизни:<br />
отношений, стресса, сна, правильного<br />
питания… Мы рекомендуем, чтобы<br />
женщины принимали витамины, потому<br />
что некоторые элементы мы не получаем<br />
из обычного питания, но некоторые<br />
из них очень важны в первые<br />
несколько недель беременности, когда<br />
женщина может о ней и не знать.<br />
— Медицина и технологии<br />
лечения идут вперед. Что<br />
меняется, какие методы<br />
появляются?<br />
Некоторые из них мы уже обсудили.<br />
Это скрининги, разные маркеры рака,<br />
по крови, например, улучшение диагностики<br />
рака груди. У нас теперь появились<br />
новые лекарства, которые помогают<br />
при болезненных или нерегулярных<br />
месячных. У нас появились новые<br />
хирургические подходы. Раньше после<br />
операции по удалению матки был<br />
большой шрам, женщине приходилось<br />
проводить много времени в госпитале.<br />
Теперь мы удаляем матку через очень<br />
маленькие разрезы и женщины идут<br />
домой в тот же день, и на больничном<br />
приходится пробыть две-три недели.<br />
Нам дойти до такого результата позволили<br />
знания и технологии.<br />
— Доктор, а что нового появилось<br />
именно в вашей практике?<br />
— Наша практика, наша клиника<br />
выросла с того времени, как я в первый<br />
раз с вами беседовал. Раньше<br />
у нас было два акушера-гинеколога:<br />
я и доктор Стин. А теперь мы добавили<br />
восемь акушерок и двух акушеров-гинекологов.<br />
У нас теперь есть<br />
социальный работник и специалист<br />
по лактации. У нас два разных офиса,<br />
один на территории госпиталя Адвентистов,<br />
а другой в Клакамасе. В планах<br />
еще один офис открыть в Грешеме.<br />
В клинике, где у нас проходят роды,<br />
акушерки организовали специальные<br />
комнаты, родовые комнаты, для женщин<br />
у которых нет риска осложнений.<br />
Так роды могут проходить в этих<br />
помещениях, которые больше походят<br />
на домашние роды, но все равно проходят<br />
под крышей госпиталя. Врачи<br />
всегда рядом. Также у нас появилось<br />
специальное лекарство, такая специальная<br />
форма анестезии, которая<br />
поступает через дыхательные пути.<br />
Это гораздо более безопасно для ребенка,<br />
чем обезболивающие, которые<br />
вкалываются внутривенно.<br />
Если вы хотите обратиться<br />
к доктору Малмину или посетить<br />
Adventist Health Women’s<br />
Clinic, звоните по телефону<br />
503 261 44 23, записывайтесь<br />
на прием<br />
Адрес Adventist Health Women’s Clinic 10101 SE Main St., Portland OR 97216<br />
Телефон 503-261-4423<br />
Центр Скорой Помощи (Emergency Room, ER) находится по адресу<br />
10300 SE Main Street Portland OR 97216, Открыт 24/7
Change language