Socialstyrelsens riktlinjer - Svensk Kirurgisk Förening

4. Psykosocialt omhändertagande
i samband med cancerbeskedet
4.1 Brytpunkter och faser
För att hitta en struktur som gör det möjligt att sammanfatta behov och
interventioner i olika skeden av cancersjukdomen har psykosocialt omhändertagande
delats in i fem kapitel som markerar skiftet mellan olika
faser av sjukdomen och de psykosociala behoven och målen.
De kapitel som följer nedan utgår är indelade i följande delar:
• Psykosocialt omhändertagande i samband med cancerbeskedet: Utredning,
diagnossamtal och vägen in i cancervården
• Psykosociala aspekter under behandlingstiden: Stöd inför och under behandling
– kirurgi, cytostatika, radioterapi och endokrin behandling
• Att bli frisk efter bröstcancer: Avslutning av kurativ behandling – uppföljning
och rehabilitering
• Psykosocialt omhändertagande vid återfall och metastserande bröstcancer:
Återfall och behandling som syftar till remission, kronisk sjukdomsfas
eller symtomlindring.
4.2 Utredning, diagnossamtal och vägen in
i cancervården
Misstänkt bröstcancer kan utredas antingen i primärvården eller inom
specialistvård på sjukhus. Om det brister i vårdkedjan kan diagnosen bli
fördröjd med risk för psykosocial stress och missnöje med vården. Oklara
undersökningsresultat med behov av fortsatt utredning innebär också att
patienten måste vänta en längre tid tills diagnosen är säkerställd.
4.2.1 Information om mammografiscreening
Följsamheten till screening har studerats under en tioårsperiod genom att
kvinnor i Stockholm som kallats till mammografi har undersökts. Enligt
studien deltog 70 procent av kvinnorna i minst 4 av 5 screeningomgångar.
Endast 8,5 procent avstod helt från att delta i mammografiscreening (1).
44