utvärdering av en syntesstrategi för uthålliga VA-system - Urban Water
utvärdering av en syntesstrategi för uthålliga VA-system - Urban Water
utvärdering av en syntesstrategi för uthålliga VA-system - Urban Water
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Att väga samman det ojäm<strong>för</strong>bara – <strong>utvärdering</strong> <strong>av</strong> <strong>en</strong> <strong>syntesstrategi</strong> <strong>för</strong> val <strong>av</strong> <strong>uthålliga</strong> <strong>VA</strong>-<strong>system</strong><br />
infektioner som blev resultatet <strong>av</strong> samtliga strömmar i vardera <strong>av</strong>lopps<strong>system</strong>et,<br />
dvs. samtliga exponeringspunkter. I tidigare MRA har i stället<br />
risk<strong>en</strong> kopplats ihop med exponering <strong>för</strong> <strong>en</strong> <strong>en</strong>skild ström, t.ex. uppsamlad<br />
urin eller utgå<strong>en</strong>de vatt<strong>en</strong> från r<strong>en</strong>ingsverket.<br />
Man skisserade <strong>system</strong>diagram <strong>för</strong> varje <strong>system</strong>, och alla tänkbara exponeringspunkter<br />
id<strong>en</strong>tifierades. Man id<strong>en</strong>tifierade också de kritiska punkter<br />
där flest människor exponerades och/eller där mycket material släpptes<br />
ut. Med datormodell<strong>en</strong> simulerade man också patog<strong>en</strong>antalet vid ickekritiska<br />
exponeringspunkter. Efter det kunde man uppskatta antalet infektioner<br />
vid de kritiska exponeringspunkterna utifrån det troliga antalet exponerade<br />
personer och d<strong>en</strong> troliga exponering<strong>en</strong>.<br />
Det finns fyra grupper <strong>av</strong> patog<strong>en</strong>er som kan orsaka vatt<strong>en</strong>burna sjukdomar.<br />
En organism ur varje grupp har använts i analys<strong>en</strong>:<br />
• Virus (Ad<strong>en</strong>ovirus)<br />
• Bakterier (Campylobacter jejuni)<br />
• Parasitiska protozoer (Cryptosporidium parvum)<br />
• Maskar (Ascaris lumbricoides)<br />
Tabell 1 visar ett exempel på antalet infektioner i var och <strong>en</strong> <strong>av</strong> de fyra<br />
patog<strong>en</strong>grupperna vid <strong>en</strong> exponeringspunkt som är gem<strong>en</strong>sam <strong>för</strong> de båda<br />
<strong>system</strong><strong>en</strong>. De infektioner som <strong>av</strong>ses är maginfektioner, som kan slå olika<br />
på olika personer, m<strong>en</strong> g<strong>en</strong>erellt är övergå<strong>en</strong>de på ett par dygn utan varaktiga<br />
m<strong>en</strong>.<br />
Tabell 1. Resultat från jäm<strong>för</strong>ande patog<strong>en</strong>riskbedömning <strong>för</strong> personer som<br />
badar i <strong>en</strong> recipi<strong>en</strong>t som tar emot vatt<strong>en</strong> från Hammarby Sjöstad. D<strong>en</strong> badande<br />
antas få i sig 50 ml vatt<strong>en</strong> medan han simmar.<br />
Patog<strong>en</strong> Infektioner per 10 000 badande<br />
”Kombinerat” Separerat<br />
Ad<strong>en</strong>ovirus 132–168 8–16<br />
Campylobacter jejuni 0 0<br />
Cryptosporidium parvum 10–41 0<br />
Ascaris lumbricoides 8–50 0<br />
I det fortsatta arbetet är syftet att ta fram ett <strong>en</strong>da mått på hälsopåverkan,<br />
som inkluderar alla effekter <strong>av</strong> vatt<strong>en</strong>burna sjukdomar samt annan<br />
påverkan.<br />
För mer information kontakta Thesers Westerell på Smittskyddsinstitutet,<br />
thewe@tema.liu.se, tel: 08-457 24 51.<br />
57