12 Verksamhetsberättelse för 2007 för HoS rätt vers - Landstinget ...

Patienter med höga vårdkostnader, s.k. dyra patienter, har ökat i antal. Av
tabellen framgår det att dessa patienter har ökat med 13 och kostnadsökning
uppgår till 31 mkr. Snittpriset för patienter med en kostnad över 1 miljon
kronor var 1,7 mkr 2007, medan den var 1,4 mkr 2006.
Tabell 4, kostnad utomlänsvård per remisstyp
Kostnader i tkr År 2006 År 2007
Vård efter initiativ från 289 813 349 413
hemlandstinget
Fritt vårdval 36 645 37 725
Vårdgaranti 4 516 4 607
Akutsjukvård 73 499 82 506
Övrigt 20 697 7 054
Totalt 425 170 481 305
Kostnader
Uppgifterna i tabell 4 och 5 är hämtade från IFS, landstingets ekonomisystem.
Kostnaden för utomlänsvården totalt, exkl. rättspsykiatrisk vård, har i år
ökat med ca 12 % jämfört med föregående år. De medicinska diagnosområ-
njur-
den som har ökat mest är hematologi, cirkulationsorganens sjukdomar,
svikt, tumörer, brännskador m.fl. Onkologi har 14 mkr i kostnadsökning,
vilket förklaras med ökad utomlänsremittering p.g.a. läkarbrist. Av de 14
mnkr är 9 mnkr en konsekvens av ökad remittering under våren 2007. Det
är framför allt bröstcancerpatienter, vilka i normalfallet tas om hand inom
länet, som remitterats för utomlänsvård.
Faktureringen för december 2007 var hög jämfört med övriga månader under
året. De verksamheter som hade störst kostnadsökning i december var
kirurg- och urologikliniken MSE/KSK, ÖNH-kliniken MSE samt medicinklinikerna
på MSE och NLN.
Kostnaden för aortaaneurysmpatienter (bråck på stora kroppspulsådern) var
4,4 mkr, vilket är ca 200 tkr per vårdtillfälle. Från januari 2008 erbjuds alla
män som är 65 år aortascreening vid KSK. Detta borde på sikt innebära att
akuta aortaanerysm, som oftast remitteras, minskar i antal. Om aortaaneurysm
upptäcks i tid kan behandling utföras vid MSE.
19