18.05.2013 Views

sarper þahin tez - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

sarper þahin tez - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

sarper þahin tez - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Konveksiyon (deri yüzeyindeki hava akımı) :<br />

Deri yüzey genişliği ve bu yüzeydeki havanın hareket hızıyla orantılıdır.<br />

Kondüksiyon (temas ile ısı kaydı) :<br />

Deri sıcaklığını, temas ettiği yüzeye geçmesiyle gelişen ısı kaybıdır. Ateşli çocuğu ıslak<br />

çarşafla sarmak veya ılık su banyosu uygulamak esas olarak kondüksiyonla ısı kaybını sağlar.<br />

2.4.2.HİPERTERMİ<br />

Vücut ısısında beklenenin üzerinde anormal yükselmesidir. Ateşte termoregülatuar eşik<br />

değeri yükselir; bu bir üst sınırdır. Vücut ısısı en çok yükseldiğinde bile bu değerin üzerine<br />

çıkmaz. Ancak hipertermide eşik değerinde yukarı çekilme yoktur. Bu nedenle vücut ısısı<br />

anormal değerler çıkar (17). Hipertermi genellikle sıcak çarpmasında olduğu gibi çok yüksek<br />

çevresel ısı değerleri ve diğer dış etkenlere bağlı olarak ortaya çıkar (Tablo3).<br />

Malign hipertermi ve malign nöroleptik sendrom diğer örneklerdir. Malign hipertermi<br />

bazı genetik hastalıklar ve anes<strong>tez</strong>iye sekonder görülebilir. Malign nöroleptik sendrom ise<br />

fenotiazinler başta olmak üzere çeşitli nöroleptiklerin kullanımı sonrasında görülmektedir;<br />

mekanizması tam olarak bilinmemektedir (18).<br />

Tablo 3: Hipertermi nedenleri<br />

MSS enfeksiyonları<br />

Fulminan enfeksiyonlar<br />

<strong>İl</strong>aç entoksikasyonu<br />

Ağır egzersiz<br />

Sıcak çarpması<br />

Malign hipertermi (anestetik)<br />

Malign nöroleptik sendrom<br />

Status epileptikus<br />

Serebrovasküler olaylar<br />

Tirotoksikoz<br />

Feokromasitoma<br />

Anhidrotik ektodermal displazi<br />

REYE sendromu<br />

Otonomik disfonksiyon<br />

14

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!