koroner arter cerrahisinde termal görüntüleme kullanılarak greft ...

görüntüleri kullanılarak koroner kan akımını ve bölgesel perfüzyonu intraoperatif
olarak ölçebilen bir yöntemin geçerliliği test edilmiştir.
Yöntem ile ölçülen greft kan akımları, ml/dak cinsinden sayısal olarak
belirlenmiş ve bölgesel perfüzyon, grafiksel olarak gösterilmiştir.
Koroner kan akımını intraoperatif olarak görüntülemek ve/veya ölçmek için
günümüzde kullanılabilecek diğer yöntemler şunlardır:
• Intraoperatif Anjioskopi
• Yüksek Frekanslı Epikardiyal Ekokardiyografi
• Transit-time ultrasonik akım ölçümleri
• Intravasküler ultrason
• Elektromanyetik akım ölçümleri
Koroner Perfüzyonu ölçme yöntemleri ise çok daha sınırlıdır ve hiçbiri
günümüz şartlarında intraoperatif olarak uygulama için yeterince gelişmiş değildir. Şu
yöntemler koroner perfüzyonu değerlendirmekte kullanılmaktadır:
• Magnetik Rezonans Görüntüleme
• Pozitron Emisyon Tomografisi
• Sintigrafik Metodlar
Termal görüntüleme, kızılaltı ışımayı (ısıl ışıma) görünür hale getiren bir
sistemdir. İnsan gözünün duyarlı olmadığı 400 nm’nin altında kalan ışımanın büyük
kısmı maddelerin ısıl titreşimlerden ortaya çıkmaktadır.
Termal kamera sistemlerini ameliyathanelerde kullanılır hale getirmek
mümkündür. Bu sistemler kalbin kızılaltı ışımasından elde edilen termal görüntüyü
eşzamanlı olarak elde etmemezi sağlar. Bu eşzamanlılık kalp cerrahisinde çok ciddi
önem taşımaktadır çünkü operasyondaki her aşamanın süresi oldukça kısıtlıdır.
Bilindiği kalp cerrahisinin çoğu uygulaması kardiyopulmoner by-pass altında (kalp ve
akciğer durdurularak) yapılmaktadır. Kardiyopulmaner by-pass süresi uzadıkça
komplikasyon riski önemli ölçüde artmaktadır.
9