klinik gereÃ§ ve yÃ¶ntem

More documents

Recommendations

Info

Ki-67 antijeni MIB-1’de meningiomların rekürrens ihtimalini belirlemekte kullanılan immünhistokimyasal markırlardır. Sonuç olarak; Meningiom rekürrensinde en önemli faktör postoperatif tümör kalıntısıdır. Diğerleri, lokalizasyon, lokal meningial tutulum, malignite ve ilk operasyondan beri geçen süredir. Yaş, cinsiyet, benign meningiomun histolojik tipi ise rekürrenste önemi azdır. 30
KLİNİK GEREÇ VE YÖNTEM Olguların Özellikleri Bu çalışma, Ocak 2001 ile Ocak 2005 tarihleri arasında kliniğimizde aynı mikrocerrahi teknikle tedavi edilmiş 85 intrakranyal meningiomlu olgunun dosya ve intraoperatif gözlem kayıtlarına göre yapıldı. Olguların postoperatif izlem süresinin ortalaması 22 aydı (en uzun 48, en kısa 6 ay). Hastaların hepsi cerrahi girişimi izleyen 6. ayın sonunda “genel nörolojik fonksiyonel durum” yönünden değerlendirildi ve bunlara uyan Karnofsky Performans Skalası (KPS) değerleri kaydedildi. Beyin-tümör arayüzeyinin, değerlendirme için yeteri kadar geniş olmadığı tüm arka çukur ve bazı kafa tabanı meningiomları çalışma dışında tutuldu. Tümörler boyutlarına göre “ 3 cm.den küçük, 3–6 cm. arasında ve 6 cm.den büyük” olarak üç gruba ayrıldı (Tablo 6). Buna göre 19 olguda tümör boyutu 3 cm.den küçük, 46 olguda 3–6 cm.ı ve 20 olgu 6 cm.den büyüktü. Çapları 15 ile 90 mm arasında değişen tüm serideki tümör ortalama çapı 47,1 + 15,2 mm. idi. (ortalama + standart sapma). Tümör Büyüklüğü Sayı % Küçük ( 6cm.) 20 % 24 Toplam 85 % 100 Tablo 6: Çalışma grubunu oluşturan 85 olgunun büyüklüklerine göre gruplara dağılımı. Olgular histopatolojik inceleme sonrasında Dünya Sağlık Örgütünün (DSÖ / WHO) sınıflamasına uygun alttiplerine ayrıldı. Buna göre tüm seride 38 transizyonel, 15 meningotelyomatöz, 13 fibroblastik, 7 anaplastik, 5 atipik, 3 psammomatöz, 2 anjiyomatöz ve 2 mikrokistik meningiom vardı (Tablo 7). 31
Page 1 and 2: T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI DR. LÜTFİ
Page 3 and 4: Beyin ve Sinir Cerrahisini kazandı
Page 5 and 6: Hem intrensek hem de ekstrensek kat
Page 7 and 8: çalışmalardan çıkarılabilir.
Page 9 and 10: meningiomların, kafa travmasına d
Page 11 and 12: tespit edilmiştir. Meningiomlarda
Page 13 and 14: ) Daha sıklıkla parasagital bölg
Page 15 and 16: 3-Transizyonel (mikst) meningiomlar
Page 17 and 18: sıktır. Metastazların böbrekler
Page 19 and 20: -Kavernöz Sinüs Meningiomları: K
Page 21 and 22: tentoriyal ve falkotentoriyal menin
Page 23 and 24: görüntülerinde meningiomların %
Page 25 and 26: verilir. Ağız, paranazal sinüs,
Page 27 and 28: nöropati oranı rapor etmişlerdir
Page 29: sınırında olduğunu, Simpson Gra
Page 33 and 34: kesitte, ödemin en uzak noktasınd
Page 35 and 36: Preop. KPS - Postop. KPS Ortalama S
Page 37 and 38: Tablo 14: Olguların büyüklük ve
Page 39 and 40: tümörlerin % 84’ünde dural bas
Page 41 and 42: Cerrahi Klivaj Radyolojik tümör-k
Page 43 and 44: izin veren subaraknoidal bir plan v
Page 45 and 46: Peritümöral ödem açısından me
Page 47 and 48: yaklaşık % 70’i belirgin ödemd
Page 49 and 50: Şekil 1: 46 Yaşında erkek hasta.
Page 51 and 52: Şekil 4: 80 Yaşında kadın hasta
Page 53 and 54: Şekil 6: 24 Yaşında kadın hasta
Page 55: Şekil 8: 53 Yaşında kadın hasta
Page 58 and 59: 20. Brandis A. Mirzai S, Tatagiba M
Page 60 and 61: 63. 63 İldan F, Tuna M, Gocer AP,
Page 62 and 63: 106. Muthukumar N, Kondziolka D, Lu
Page 64 and 65: 150. Sutherland GR, Florell R, Louw

klinik gereÃ§ ve yÃ¶ntem

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?