balgam yayma negatif, klinik ve radyolojik olarak akciğer ...

Postprimer tüberkülozun komplikasyonları genel olarak dolaşım,solunum ve böbrek
yetmezliğidir;
1)Plevral effüzyon:Seyrek değildirBronkoplevral fistülle komplike olabilir
2)Spontan Pnömotoraks:kavitenin rüptüryle gerçekleşir
3)Tüberküloz larenjit:ses kısıklığı ve yutma güçlüğü vardır
4)Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı:Tb’u takiben ağır fibrozisi olanlarda gelişebilir
5)Kor Pulmonale:Akciğerde yaygın tb tutulumunda görülür
6)Aspergilloma:tedavi olmuş ve iyileşmiş tb kaviteleri açık kalır ve A.Fumigatus gibi
mantarlarla enfekte olabilir.
7)Sekonder Amiloidoz:Bugün için sıklığı azalmıştır.
8)Bronş Kanseri:Özellikle fibrotik lezyonlar üzerinde skar kanserleri oluşabilir.
TB hastalığı basil ve konağın immün sistemi arasındaki ilişkiye iyi bir örnektir.
M.tuberculosis ile karşılaşan kişilerin yaklaşık %30-50 ‘sinde enfeksiyon gelişir ve PPD
pozitifleşir.Enfekte olan kişilerin ise %95 ‘inde enfeksiyon kontrol altına alınırken %5’inde
primer enfeksiyonun progresyonu ve hastalık çıkar. Bu durum özellikle çocuklarda ve immun
sistemi zayıflamış kişilerde görülür.Enfekte olan insanların diğer %10’unda yaşamın
herhangi bir döneminde bazı faktörlerin gelişmesi durumunda endojen reaktivasyon sonucu
TB gelişebilir.Ancak TB hastalığı hiçbir risk faktörü olmayan sağlıklı kişilerde de
gelişebilir(2,6,55).
26