08.03.2014 Views

balgam yayma negatif, klinik ve radyolojik olarak akciğer ...

balgam yayma negatif, klinik ve radyolojik olarak akciğer ...

balgam yayma negatif, klinik ve radyolojik olarak akciğer ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fizik bakıda tüberküloza özgü bir bulgu yoktur. Akciğer oskültasyonunda tutulan akciğer<br />

alanında ral, konsolidasyon varsa bronşiyal solunum, kavite varlığında amforik sufl<br />

duyulabilir (72). Plevral sıvı ya da plevra kalınlaşması bulguları olabilir. Hepatomegali,<br />

splenomegali erişkin tip tüberkülozda nadirdir. Uzun süren hastalıklarda çomak parmak<br />

olabilir. İlerlemiş hastalıkta genel durum bozukluğu, kaşeksi, dispne olabilirken nadiren<br />

eritema nodozum, flüktenüler konjonktivit, lenfadenomegali saptanabilir (73).<br />

Hastalığın ağırlığını belirlemede kullanılan kriterler; bakteri popülasyonunun büyüklüğü,<br />

anatomik yerleşim <strong>ve</strong> yaygınlığıdır. Ağır tüberküloz formları; menenjit, milier tüberküloz,<br />

perikardit, bilateral ya da masif plevral effüzyon, <strong>ve</strong>rtebra tüberkülozu, gastrointestinal<br />

tüberküloz <strong>ve</strong> genitoüriner tüberkülozdur.<br />

Hafif tüberküloz formları ise lenfadenit tüberküloz, tek taraflı plevral effüzyon, kemik<br />

(<strong>ve</strong>rtebra dışı) tüberkülozu, periferik eklem tüberkülozu <strong>ve</strong> cilt tüberkülozudur (47).<br />

Yayma (+)AC<br />

Yayma (-) AC<br />

50%<br />

15%<br />

11%<br />

Lenf bezi<br />

Plevra<br />

Kemik Eklem<br />

GÜS<br />

4% 1% 2% 3% 3% 4% 7%<br />

Miliyer<br />

Menengit<br />

Periton<br />

Diğer<br />

Şekil 7. Tüberküloz yerleşimi<br />

36

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!