NARKOZ SAĞLIK DERGİSİ (SAYI 24)
NARKOZ SAĞLIK DERGİSİ (SAYI 24)
NARKOZ SAĞLIK DERGİSİ (SAYI 24)
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
RUTIN TAKIPLER<br />
HAYATI ÖNEM<br />
TAŞIYOR<br />
Tiroit kanserlerinin tedavisi öncelikle cerrahidir. Cerrahi işlem; tiroit bezinin<br />
tamamının veya bir kısmının cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Ayrıca<br />
yaygınlığına ve tipine bağlı olarak lenf nodunun alınması gerekebilir. Lenf<br />
nodu, ilk cerrahi müdahale sırasında çıkartılabileceği gibi bazen takiplerde<br />
sonradan görüldüğünde müdahale edilebilir. 1 cm’den küçük tümörlerde,<br />
lenf nodu tutulumu yok ve tek loba sınırlı ise lobektomi denilen tek taraflı<br />
cerrahi işlem yapılabilir. Günümüzde bu çok küçük tümörler bulunduğu<br />
yere göre cerrahi işlem yapılmadan da uzman tarafından takip edilebilir.<br />
HEDEF, KANSER HÜCRELERININ YOK EDILMESIDIR<br />
Cerrahi (işlem) sonrası hastalar yaşam boyu tiroit hormon tedavisi alır.<br />
Cerrahi tedavinin yeterli olmadığı durumlarda uzmanın yönlendirmesiyle<br />
radyoaktif iyot tedavisi alınması gerekebilir.<br />
Cerrahi işlem sonrası, endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanının<br />
değerlendirmesi sonrası, radyoaktif tedavinin uygulanması için ilgili bölüme<br />
yönlendirilir. Radyoaktif iyot tedavisinde hedef tiroit hücrelerinin yok edilmesidir.<br />
Tiroit dışı organlarda yan etki ihtimali azdır ancak bazı hastalarda<br />
tükürük bezlerini etkiler ve ağız kuruluğuna neden olabilir. Tekrarlayan yüksek<br />
dozlarda diğer kanserlerin gelişmesini düşük oranda artırabilir. Bunun<br />
için düşük dozlarda kullanılması bu riski minimuma düşürür. İlerlemiş tiroit<br />
kanseri vakalarında yeni ilaçlar kullanılmaya başlamıştır. Ancak bu ilaçlar<br />
kanserin büyümesini yavaşlatabilir veya kısmı yanıt oluşturabilir.<br />
Tiroit kanseri tedavisinde, kanser<br />
hücrelerini öldüren yüksek dozda<br />
X- ışınları kullanılan eksternal<br />
radyoterapi ve kemoterapiye<br />
başvurulabilir. Tiroit hormon<br />
tedavisi; cerrahi veya radyoaktif<br />
tedavi sonrası uzman doktor<br />
tarafından TSH değeri, ek hastalık<br />
olup olmadığı ve evresine göre<br />
uygun doz ayarlaması yapılır. Tiroit<br />
kanseri başlangıçta başarılı tedavi<br />
edilse de bazen bazı hastalarda<br />
yıllar sonra tekrarlayabilmektedir.<br />
Rutin takiplerde, hastanın fizik<br />
muayenesi, kan ve görüntüleme<br />
testlerinin incelenmesi çok<br />
önemlidir. Düzenli olarak tiroit<br />
hormon testleri yapılmalı, tiroit<br />
hormon düzeyi endokrinoloji ve<br />
metabolizma hastalıkları uzmanı<br />
tarafından değerlendirilmelidir.<br />
Tiroit kanseri tekrarlarsa veya<br />
yayılırsa tıbbi inceleme sonrası<br />
cerrahi müdahale, radyoaktif iyot<br />
tedavisi, eksternal ışın tedavisi veya<br />
kemoterapi uygulanabilir.<br />
57 Mart / Nisan 2021
Change language