You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8<br />
2<br />
/ <strong>2011</strong><br />
Základné piliere elektronického<br />
predpisovania (ePreskripcia)<br />
PharmDr. Peter Stanko, Univerzitná lekáreň FaF UK, Bratislava<br />
Elektronické predpisovanie liekov (ePreskripcia), zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín<br />
je jedným z nástrojov systému elektronického zdravotníctva (eHealth).<br />
Elektronické predpisovanie liekov (ePreskripcia),<br />
zdravotníckych pomôcok a dietetických<br />
potravín je jedným z nástrojov systému elektronického<br />
zdravotníctva (eHealth). Je nesprávne si<br />
myslieť, že elektronické predpisovanie (ePreskripcia)<br />
je iba obyčajným prevedením lekárskych<br />
predpisov, poukazov a objednávok z papierovej<br />
do elektronickej formy.<br />
Konvenčný (papierový) predpis predstavuje<br />
informačné médium, prostredníctvom ktorého<br />
komunikujú jednotlivé zložky zdravotníckeho<br />
systému (lekári, lekárnici, zdravotné poisťovne<br />
a podobne). V prípade elektronického predpisovania<br />
(ePreskripcie) ostáva táto základná významová<br />
os zachovaná, avšak jednotlivé postupy (algoritmy)<br />
sa líšia od papierovej preskripcie. Preto,<br />
aby sme pochopili systém elektronického predpisovania<br />
(ePreskripcie), musíme prestať vnímať<br />
lekársky predpis alebo poukaz ako predkreslený<br />
formulár, kam ručne vpisujeme potrebné údaje.<br />
Naopak, musíme ho chápať ako pracovné<br />
prostredie, kam konkrétnemu pacientovi pred-<br />
Garant rubriky: PharmDr. Peter Stanko<br />
pisuje konkrétne lieky a zdravotnícke pomôcky<br />
konkrétny lekár, aby ich následne konkrétny<br />
lekárnik mohol pacientovi vydať. Týmto vlastne<br />
defi nujeme štyri základné piliere elektronického<br />
predpisovania (ePreskripcie), bez ktorých nebude<br />
možné systém postaviť a prevádzkovať. Pre zhrnutie,<br />
ide o nasledujúce tzv. základné databázy:<br />
1. Centrálny register poistencov.<br />
2. Centrálny register osôb oprávnených predpisovať<br />
lieky.<br />
3. Centrálny register osôb oprávnených vydávať<br />
lieky.<br />
4. Centrálny register liekov, zdravotníckych pomôcok<br />
a dietetických prípravkov.<br />
Základnými požiadavkami pre všetky štyri základné<br />
databázové piliere sú:<br />
• podmienka jednoznačnej identifi kácie, keď<br />
dvom rôznym entitám (poistenec, lekár, lekárnik,<br />
liek/zdravotnícka pomôcka/dietetická<br />
potravina) sú priradené unikátne a stabilné<br />
identifi kátory (kódy),<br />
• podmienka každodenného udržiavania<br />
aktuálnosti údajov, t.j. aby každá zmena základných<br />
údajov a charakteristík jednotlivých<br />
entít (poistenec, lekár, lekárnik, liek/zdravotnícka<br />
pomôcka/dietetická potravina) bola<br />
okamžite premietnutá do celého systému<br />
elektronického predpisovania (ePreskripcie)<br />
u všetkých používateľov.<br />
Nad celým systémom elektronického predpisovania<br />
(ePreskripcie) musí existovať tzv. bezpečnostná<br />
vrstva. Bezpečnostná vrstva je systém<br />
prvkov zabezpečujúcich ochranu zdravotných<br />
záznamov a iných údajov, ktoré by mohli byť<br />
zneužité. Bezpečnostná vrstva sa (okrem iného)<br />
taktiež musí opierať o jednoznačné identifi kátory<br />
zo základných databáz.<br />
Centrálny register poistencov<br />
Centrálny register poistencov je zoznam osôb,<br />
ktoré sú v Slovenskej republike poistené, a majú<br />
právo poberať zdravotnú starostlivosť v rozsahu<br />
verejného zdravotného poistenia.<br />
Všetky osoby v danej databáze (číselníku)<br />
sú jednoznačne identifi kované po kvalitatívnej<br />
a kvantitatívnej stránke tak, aby dvom rôznym<br />
osobám bol pridelený odlišný identifi kátor (kód).<br />
Osoba vedená v databáze (číselníku) je držiteľom<br />
elektronického nosiča (napríklad elektronickej<br />
karty), prostredníctvom ktorej sa môže<br />
prihlásiť do systému, alebo môže autorizovať<br />
zdravotníckych pracovníkov (lekárov/lekárnikov),<br />
aby vnášali údaje do systému v defi novanom<br />
rozsahu, alebo ich zo systému v defi novanom<br />
rozsahu mohli čítať.<br />
Súčasťou centrálneho registra liekov, zdravotníckych<br />
pomôcok a dietetických prípravkov sú<br />
aj pomocné databázy (pomocné číselníky), ako<br />
napríklad databáza (číselník) osôb zdravotne ťažko<br />
postihnutých a podobne.
Change language