You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
26<br />
2<br />
/ <strong>2011</strong><br />
Candilac Duo<br />
Zloženie<br />
Živá probiotická kultúra Synbiotec ®<br />
(Lactobacillus rhamnosus IMC 501; Lactobacillus<br />
paracasei IMC 502), extrakt z červených<br />
brusníc (Vaccinium macrocarpon) a ibišteka<br />
(Hibiscus sabdariff a L)<br />
Úvod<br />
Urogenitálne infekcie postihujú počas života<br />
viac ako polovicu žien, výskyt týchto infekcií<br />
u žien je až 50-krát vyšší ako u mužov. U takmer<br />
40 % žien, ktoré prekonali infekciu močových<br />
ciest, sa objavujú recidívy, vyžadujúce dlhodobú<br />
preventívnu protiinfekčnú liečbu. Okrem infekcií<br />
močových ciest sa u žien veľmi často vyskytujú<br />
infekčné vaginitídy; veľmi časté je kombinované<br />
postihnutie, pri ktorom infekcia postihuje oblasť<br />
genitálu a ascendentnou cestou sa rozšíri aj do<br />
močových ciest. Aj u pacientok, u ktorých sa<br />
cielenou antibiotickou liečbou potlačí vyvolávajúci<br />
agens, postterapeutické analýzy ukazujú,<br />
že fyziologická vaginálna fl óra sa vo väčšine<br />
prípadov neobnoví v požadovanej miere. Práve<br />
tento stav, keď je porušená fyziologická kolonizácia<br />
vagíny, je významnou príčinou vzniku<br />
a rekurencie urogenitálnych infekcií.<br />
Za normálnych okolností je vagína a distálna<br />
časť uretry kolonizovaná prirodzenou fl órou<br />
s významným podielom laktobacilov. Pri narušení<br />
prirodzenej rovnováhy (k čomu prispieva užívanie<br />
širokospektrálnych antibiotík, ale napríklad<br />
aj hormonálna liečba) sa vytvárajú podmienky<br />
na usídlenie a pomnoženie patogénnych mikroorganizmov<br />
(napr. Candida albicans, Escherichia<br />
coli), ktoré môžu spôsobovať recidivujúce infekcie.<br />
Významným prínosom zabránenia vzniku<br />
opakovaných urogenitálnych infekcií je obnova<br />
fyziologického urogenitálního ekosystému po-<br />
dávaním probiotických baktérií, napríklad laktobacilov.<br />
1,5 Nedávno publikované štúdie, ktoré<br />
ukázali, že nielen intravaginálna aplikácia, ale aj<br />
perorálne podávanie vhodne zvolených probiotík<br />
(napr. Lactobacillus rhamnosus a ďalších) výrazne<br />
prispieva k obnove vaginálnej fl óry, a má<br />
okrem toho aj v ďalších častiach organizmu veľa<br />
pozitívnych účinkov. 2 – 4 Výhodou je, ak sa prípravok<br />
s obsahom probiotík doplní ešte ďalšími antiinfekčne<br />
pôsobiacimi zložkami. Na našom trhu<br />
sa teraz objavil nový prípravok Candilac Duo<br />
(InPharm), ktorý okrem probiotickej zložky obsahuje<br />
aj dve fytofarmaká s antiinfekčnými účinkami<br />
– extrakty z brusníc a ibišteka.<br />
Charakteristika<br />
Prípravok Candilac Duo obsahuje dva typy<br />
kapsúl, ktoré sa odlišujú sfarbením (červené<br />
a biele). Kapsuly sa odlišujú svojím zložením<br />
a ich pôsobenie sa vzájomne dopĺňa. Červené<br />
kapsuly obsahujú extrakt z ibišteka (Hibiscus<br />
sabdariff a L.). Ide o patentovaný extrakt označovaný<br />
ako UTIRose TM . Tento ibištekový extrakt<br />
pôsobí antibakteriálne, jeho perorálne podávanie<br />
vedie k potlačeniu vzniku urogenitálnych<br />
infekcií spôsobených baktériami Escherichia coli,<br />
Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis a Pseudomonas<br />
aeruginosa. 8 Okrem toho tento typ<br />
kapsúl obsahuje extrakt z brusníc (Vaccinium<br />
macrocarpon), ktorý pôsobí v urogenitálnom<br />
trakte antiadhezívne – proanthokyanidy, ktoré<br />
sa nachádzajú v brusniciach, inhibujú adhéziu<br />
patogénnych baktérií na steny močových ciest,<br />
a umožňujú tak, aby tieto baktérie boli močom<br />
odplavené z organizmu. 7 Biele kapsuly obsahujú<br />
patentovanú probiotickú kultúru Synbiotec®<br />
(Lactobacillus rhamnosus IMC 501; 2,5 x 10 9<br />
UFC/g a Lactobacillus paracasei IMC 502; 2,5 x<br />
10 9 UFC/g). Synbiotec® je humánneho pôvodu<br />
a má mimoriadnu priľnavosť k črevnej sliznici,<br />
ktorá okrem svojej tráviacej funkcie významne<br />
participuje aj na zlepšení funkcie imunitného<br />
systému. 6 Perorálna aplikácia týchto probiotík<br />
prispieva k normalizácii vaginálnej mikrofl óry. Ak<br />
ide o mechanizmus tohto účinku na vaginálny<br />
ekosystém, predpokladá sa okrem vplyvu na vaginálnu<br />
slizničnú imunitu prostredníctvom pôsobenia<br />
probiotík na imunitné bunky v čreve aj<br />
ich priama pasáž v oblasti hrádze z gastrointestinálneho<br />
do urogenitálneho traktu. Probiotiká<br />
znižujú riziko vzniku pošvových infekcií (vrátane<br />
kandidóz a infekcií spôsobených E. coli), a tým aj<br />
riziko vzniku infekcií močových ciest. Laktobacily,<br />
ktoré sa nachádzajú v prípravku, zlepšujú aj<br />
funkciu tráviaceho traktu.<br />
Klinické štúdie<br />
výživový doplnok<br />
Účinnosť komponentov prípravku je doložená<br />
množstvom klinických štúdií. Výsledky štúdií,<br />
ktoré svedčia o priaznivom účinku pôsobenia<br />
perorálnej aplikácie probiotík v prevencii urogenitálnych<br />
infekcií, sú zhrnuté napr. v metaanalýze<br />
18. štúdií venovaných účinnosti laktobacilov<br />
v prevencii a liečbe urogenitálnych infekcií. 5<br />
Autori metaanalýzy konštatujú, že podávanie<br />
laktobacilov (napr. L. rhamnosus) za účelom prevencie<br />
a liečby recidivujúcich urogenitálnych<br />
infekcií, bolo v mnohých štúdiách užitočné. Pri<br />
prípravku Synbiotec sa v klinickej štúdii 6 preukázala<br />
antimikrobiálna aktivita voči mnohým<br />
patogénnym mikroorganizmom, predovšetkým<br />
voči Candida albicans a E. coli. Ak ide o účinnosť<br />
extraktu z brusníc, je k dispozícii tiež veľa štúdií.<br />
Metaanalýza štúdií užívania tohto extraktu<br />
v prevencii infekcie močových ciest 7 ukázala, že<br />
in vitro a in vivo je tento extrakt účinný v rámci<br />
prevencie, najmä pri infekciách spôsobených<br />
uropatogénom, napríklad uropatogénna E. coli,<br />
predovšetkým vďaka tomu, že inhibuje adhéziu<br />
týchto patogénov k stene močových ciest,
Change language