03.04.2014 Views

exof 57 - μ. πιτσιλιδης α.ε.

exof 57 - μ. πιτσιλιδης α.ε.

exof 57 - μ. πιτσιλιδης α.ε.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Εικόνα 1. Αμφοτερόπλευρες, ερυθρές, λεπιδώδεις πλάκες<br />

προσώπου, εντοπιζόμενες στα ζυγωματικά τόξα. Της αριστερής<br />

πλευράς ήταν μεγαλύτερη από της δεξιάς.<br />

Εικόνα 2. Εκτεθειμένο μέταλλο σε σκελετό γυαλιών<br />

ηλίου. Ο σκελετός γυαλιών ηλίου της ασθενούς ήταν<br />

φθαρμένος στα σημεία που έρχονται σε επαφή με τα ζυγωματικά<br />

τόξα. Τα βέλη υποδεικνύουν τα σημεία φθοράς.<br />

Μεγαλύτερη φθορά παρουσιάζεται στην αριστερή πλευρά<br />

σε σχέση με τη δεξιά.<br />

θερα νικελίου»[2]. Άλλες αιτίες αλλεργικής δερματίτιδας<br />

εξ επαφής από γυαλιά περιλαμβάνουν μέταλλα,<br />

ελαστικό, πλαστικά, πλαστικοποιητές, διαλύτες, σταθεροποιητές<br />

UV, αντιοξειδωτικά, βαφές και κεριά [3,4,5].<br />

Σκελετοί γυαλιών από παλλάδιο και τιτάνιο επίσης<br />

έχει αναφερθεί ότι προκαλούν αλλεργική δερματίτιδα<br />

εξ επαφής [4].<br />

Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής από γυαλιά μπορεί<br />

να παρουσιασθεί σε ποικιλία εντοπισμών και με<br />

διάφορες μορφές. Η εμπλοκή των ζυγωματικών, ειδικά<br />

όταν είναι μονόπλευρη, μπορεί να μιμείται την ακτινική<br />

κεράτωση ή το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα in<br />

situ. Η παρουσία δερματικών αλλοιώσεων στα ζυγωματικά<br />

τόξα είναι αρκετά χαρακτηριστική μιας αντίδρασης<br />

σε σκελετούς γυαλιών. Μια πρόσφατη αναφορά<br />

τεκμηρίωσε μια περίπτωση αλλεργικής δερματίτιδας<br />

εξ επαφής η οποία προσέβαλε τη ρινική γέφυρα και<br />

τις οπισθοωτιαίες περιοχές και η οποία αποδόθηκε<br />

στα επιρρίνια και τους βραχίονες του σκελετού των<br />

γυαλιών [6].<br />

Χαρακτηριστικοί τύποι εξανθήματος παρέχουν στοιχεία<br />

στους δερματολόγους για να αναζητήσουν το<br />

πιθανό ενοχοποιούμενο αλλεργιογόνο. Σε αυτήν την<br />

περίπτωση, η ασθενής μας δεν φορούσε γυαλιά όταν<br />

εξετάσθηκε. Επί ερωτήσεως, ενεφάνισε ένα ζεύγος γυαλιών<br />

τα οποία δεν είχαν φθαρμένες περιοχές στο σκελετό.<br />

Επειδή η μορφολογία του εξανθήματος υπεδείκνυε<br />

αλλεργική δερματίτιδα από γυαλιά, ο γιατρός της<br />

επέμεινε και υπέδειξε ότι το πρόβλημα μπορεί να<br />

σχετίζεται με άλλο ζεύγος γυαλιών. Όπως ήταν αναμενόμενο,<br />

η ασθενής προσκόμισε τα γυαλιά ηλίου<br />

από το σπίτι της, τα οποία αποδείχθηκε ότι ήταν ο ενοχοποιούμενος<br />

παράγοντας.<br />

Βιβλιογραφικές αναφορές<br />

1. Skin exposure and effects.National Institute of Occupational<br />

Health and Safety: Safety and Health Topic, National<br />

Institute of Occupational Health and Safety, 2009 Sept.<br />

2. Glas B, Egelrud T. Nickel in “nickel-free”spectacle frames.<br />

Contact Dermatitis. 1999 Apr;40(4):217.<br />

3. Nakada T, Maibach HI. Eyeglass allergic contact dermatitis.<br />

Contact Dermatitis. 1998 Jul;39(1):1-3. Review.<br />

4. Suhonen R, Kanerva L.Allergic contact dermatitis caused<br />

by palladium on titanium spectacle frames. Contact<br />

Dermatitis. 2001 Apr;44(4):2<strong>57</strong>-8.<br />

5. Leow YH, Ng SK, Goh CL. An unusual cause of postauricular<br />

dermatitis.Contact Dermatitis.2000 May;42(5):308.<br />

6. Nakada T, Iijima M, Maibach HI. Eyeglass frame allergic<br />

contact dermatitis:does tacrolimus prevent recurrences?<br />

Contact Dermatitis. 2005 Oct;53(4):219-21.<br />

Τεύχος <strong>57</strong><br />

17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!