03.04.2014 Views

exof 57 - μ. πιτσιλιδης α.ε.

exof 57 - μ. πιτσιλιδης α.ε.

exof 57 - μ. πιτσιλιδης α.ε.

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ροδόχρους πιτυρίαση σε μια<br />

γυναίκα και τον σύζυγό τηςπαρουσίαση<br />

περιστατικού<br />

και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας<br />

Natalya Lemster Michal Neumark Arieh Ingber<br />

Τμήμα Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Hadassah, Ιατρική Σχολή,<br />

Εβραϊκό Πανεπιστήμιο, Ιερουσαλήμ, Iσραήλ<br />

Περίληψη: Η ροδόχρους πιτυρίαση είναι μια οξεία, αυτοϊάσιμη βλατιδολεπιδώδης δερματοπάθεια<br />

του κορμού και των άκρων. Εχουν αναφερθεί πολλές άτυπες μορφές της ασθένειας<br />

στη βιβλιογραφία [Ahmed et al.: Clin Exp Dermatol 2000;25:624–626; Imamura et al.:<br />

Dermatologica 1985;171:474–477. Είναι σπάνιο να εντοπισθεί ροδόχρους πιτυρίαση σε<br />

πολλαπλά μέλη μιας οικογενείας (στο ίδιο σπίτι) ταυτόχρονα. Έχουν υπάρξει μόνο 4 αναφερθείσες<br />

περιπτώσεις όπου ένα ζευγάρι έχει μολυνθεί από ροδόχρου πιτυρίαση ταυτοχρόνως<br />

[Miller et al.: Arch Derm Syphilol 1941;44:66–68; Niles et al.: Arch Derm Syphilol<br />

1940;41:264].<br />

Λέξεις-κλειδιά: Ροδόχρους πιτυρίαση, οικογενής, ανθρώπινος ερπητοϊός, «μητρική πλάκα»<br />

Εισαγωγή<br />

Ο όρος ροδόχρους πιτυρίαση (pityriasis rosea -PR)<br />

χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά από τον Gilbert το<br />

1860 [1]. Το όνομα PR επελέγη διότι οι βλάβες είναι<br />

ροδόχροες (rosea) πλάκες φέρουσες λέπια (pityriasis<br />

- από την ελληνική λέξη ‘πίτυρον’). Η PR είναι ένα<br />

συχνό οξύ, αυτοϊάσιμο δερματικό εξάνθημα το οποίο<br />

τυπικά ξεκινά ως μια μόνο, λεπτή, οβάλ, λεπιδώδης<br />

πλάκα στον κορμό («μητρική πλάκα») και συνήθως<br />

ασυμπτωματική. Εντός μερικών ημερών έως και τριών<br />

εβδομάδων, οι αρχικές βλάβες ακολουθούνται από<br />

την εμφάνιση πολυάριθμων μικρότερων βλαβών ίδιας<br />

μορφολογίας οι οποίες εντοπίζονται κυρίως στον κορμό<br />

ακολουθώντας τη φορά των μεσοπλεύριων νεύρων<br />

(σε διάταξη που αποκαλείται «Χριστουγεννιάτικο<br />

δένδρο»). Η πρωτογενής πλάκα της PR, ή μητρική πλάκα,<br />

απαντάται στο 59-90% των περιπτώσεων. Συνήθως<br />

είναι καλά περιγεγραμμένη, διαμέτρου 2-4 cm, σχήματος<br />

οβάλ ή στρογγυλού, χρώματος ερυθρορόδινου<br />

(«χρώμα σολωμού»), ερυθηματώδης ή υπερχρωσική<br />

(κυρίως σε άτομα με πιο σκούρο δέρμα) και φέρει<br />

μια λεπτή στεφάνη από λέπι ακριβώς μέσα στην περιφέρεια<br />

της πλάκας [2].Πολλές άτυπες μορφές της νόσου<br />

έχουν αναφερθεί στη βιβλιογραφία [3,4].<br />

Παρουσίαση περιστατικού<br />

Παρουσιάζουμε την περίπτωση μιας γυναίκας 28<br />

ετών διανύουσας την 38η εβδομάδα της πρώτης της<br />

εγκυμοσύνης, κατά τα άλλα υγιούς, η οποία προσήλθε<br />

στα εξωτερικά ιατρεία μας. Το ιατρικό ιστορικό<br />

της ασθενούς περιελάμβανε μια επέμβαση χολοκυστεκτομής<br />

το 1999. Η ασθενής ανέφερε ότι το<br />

30 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!