sLek informuje - Slovenská lekárnická komora
sLek informuje - Slovenská lekárnická komora
sLek informuje - Slovenská lekárnická komora
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DANKO, CSc. Druhé<br />
najčastejšie malígne<br />
ochorenie u žien – rakovina<br />
krčka maternice,<br />
postihuje v Európe<br />
ročne asi 60 000<br />
žien. Na Slovensku je<br />
každoročne diagnostikovaných<br />
približne<br />
550 nových prípadov<br />
ochorenia. Najvyššia<br />
incidencia ochorenia<br />
je najmä v štátoch<br />
subsaharskej a južnej Afriky, Strednej<br />
a Južnej Ameriky a v Indii. Príčinou ochorenia<br />
je vírus, nazývaný Papilloma vírus<br />
alebo v skratke HPV. Na Slovensku sa označuje<br />
aj ako ľudský papiloma vírus. HPV<br />
vírus sa ľahko prenáša pri intímnom kontakte<br />
s kožou v oblasti vonkajších pohlavných<br />
orgánov alebo pohlavným stykom.<br />
Rakovina krčka maternice je prvým onkologickým<br />
ochorením, ktorému je možné<br />
predchádzať očkovaním. Vakcinácia, ktorá<br />
poskytuje primárnu ochranu, je však najúčinnejšia<br />
pred začatím sexuálneho života.<br />
Očkovanie spolu s pravidelnými skríningovými<br />
vyšetreniami ponúka najlepšiu<br />
možnú ochranu a podľa názorov odborníkov<br />
dokáže zredukovať výskyt tohto typu<br />
karcinómu. Ochorenie sa vyskytuje najmä<br />
od 24 roku života, s pribúdajúcim vekom<br />
stúpa aj jeho výskyt, pričom vrchol je v 45<br />
roku života. Po tomto roku výskyt rakoviny<br />
krčka maternice klesá. Na Slovensku<br />
máme dostupné dve vakcíny, a to Silgard<br />
a Cervarix.<br />
Prednáška doc. MUDr. He nriety HU-<br />
DEČKOVEJ, PhD. z Ústavu verejného<br />
zdravotníctva JLF v Mar tine bola<br />
zameraná na očkovanie dospelých. Očkovanie<br />
patrí k najvýznamnejším objavom<br />
ľudstva, prostredníctvom<br />
ktorého sa podarilo znížiť<br />
výskyt viacerých zdravie<br />
ohro zujúcich infekcií,<br />
niektoré eliminovať, variolu<br />
globálne a detskú<br />
obrnu v 3 WHO regiónoch<br />
eradikovať. Jeho<br />
cieľom je zlepšiť zdravotný<br />
stav populácie a zaistiť<br />
čo najvyššiu účinnosť<br />
s maximálnou bezpečnosťou<br />
a minimálnym rizikom.<br />
V povedomí spoločnosti sa očkovanie<br />
javí ako všeobecne akceptovateľná priorita<br />
detského veku. Súčasný vývoj nových<br />
vakcín umožňuje toto preventívne opatrenie<br />
realizovať úspešne aj u dospelých.<br />
Dnes sú pripravované špeciálne očkovacie<br />
látky pre adolescentov a dospelých. V manažmente<br />
očkovania dospelých sa vychádza<br />
z odporúčaní WHO, Národného<br />
imunizačného programu SR, našich imunologických<br />
prehľadov a vakcinačných<br />
stratégií. Nesmieme zabúdať ani na ich očkovanie<br />
v detstve, hladiny materských protilátok,<br />
pracovné i osobné riziko. Predpoklad,<br />
že očkovanie je určené len deťom<br />
a očkovacie látky aplikované v detstve budú<br />
chrániť dospelých po zvyšok života, je<br />
nesprávny. Súčasná dospelá populácia nebola<br />
nikdy očkovaná tak, ako dnešné deti.<br />
Imunita získaná v detstve sa znižuje a my<br />
ju potrebujeme podporiť. Významná je aj<br />
skutočnosť, že dospelí sú vekom vnímavejší<br />
na závažné infekčné ochorenia<br />
(chrípka, pneumokokové infekcie). Z hľadiska<br />
preventívneho sú vakcíny dôležité<br />
nielen pre detskú ale aj pre dospelú populáciu.<br />
Význam očkovania dospelých stúpa,<br />
vyžaduje si však individuálny prístup, zohľadnenie<br />
rôzneho stupňa imunosupresie<br />
a náchylnosti k infekciám a vytvorenie<br />
vakcinačných stratégií. Predstavuje osobných<br />
prospech pre jednotlivca, ušetrenie<br />
priamych nákladov na liečbe pre naše<br />
zdravotníctvo, ale i šetrenie nepriamych<br />
nákladov vyplývajúcich z absencie v zamestnaní<br />
a straty produktivity pre zamest -<br />
návateľov. Z hľadiska celospoločenského<br />
máme záujem o zlepšenie zdravotného stavu<br />
v prípade ochorení preventabilných očkovaním,<br />
ako aj o prežitie<br />
kvalitného života.<br />
<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />
Je očkovanie proti<br />
chrípke stále aktuálne,<br />
to bol názov prezentácie<br />
MUDr. Evy<br />
MÁDEROVEJ, CSc. zo<br />
Slovenskej zdravotníckej<br />
univerzity. Chrípka<br />
je globálnym endemickým<br />
ochorením a je veľa<br />
dôvodov prečo je potrebné ochoreniu<br />
predchádzať, aby sa zdravotný, ale aj ekonomický<br />
a sociálny dopad na spoločnosť<br />
v čo najväčšej miere znížil. Jedným<br />
z najefektívnejších preventívnych<br />
protiepidemických<br />
opatrení je očkovanie. Dôvodov<br />
prečo očkovať proti chrípke je<br />
nesporne viac ako dôvodov<br />
prečo proti chrípke neočkovať,<br />
povedala dr. Máderová. Je to<br />
jednak vysoká chorobnosť na<br />
chrípku keďže každoročne<br />
ochorie na chrípku viac ako 500<br />
miliónov ľudí t.j. 10 % z celosvetovej<br />
populácie, v dobe pandémie môže<br />
ochorieť až 50% populácie. Na Slovensku<br />
ochorie na akútne respiračné ochorenia<br />
každoročne v priemere 1 až 2 milióny ľudí<br />
z toho je asi 20% ochorení na chrípku<br />
a chrípke podobné ochorenia. Takmer 80%<br />
ochorení je zaznamenaných v chrípkovej<br />
sezóne v období od októbra do mája. Najvyššia<br />
chorobnosť je každoročne u detí do<br />
15 rokov, v epidémiách u detí školského<br />
veku. Potom sú to komplikácie chrípky.<br />
Najčastejšie komplikácie chrípky sú zápal<br />
pľúc spôsobený chrípkovým vírusom alebo<br />
iným bakteriálnym pôvodcom, zápaly<br />
svaloviny srdca, zhoršenie chronického zápalu<br />
priedušiek, zhoršenie iných chronických<br />
pľúcnych ochorení. U detí to môže<br />
byť Reyov syndróm (nauzea, zvracanie,<br />
mentálne zmeny – zmätenosť, delírium,<br />
poruchy vedomia, kŕče, vysoké teploty),<br />
febrilné kŕče, krupózna laryngitída, infekcie<br />
ucha. Úmrtia na chrípku – chrípka je<br />
každoročne príčinou tisícov úmrtí na celom<br />
svete, každoročne sa zaznamená takmer<br />
5 miliónov ťažko prebiehajúcich prípadov,<br />
z ktorých až 500 tisíc končí<br />
úmrtím. Počet úmrtí na chrípku je<br />
v jednotlivých rokoch rôzny, závisí od<br />
virulentnosti cirkulujúceho vírusu<br />
chrípky. Exces úmrtí na chrípku počas<br />
mierneho chrípkového obdobia<br />
(v období, keď cirkuluje menej virulentný<br />
vírus) je 8 úmrtí na 100 000<br />
obyvateľov, kým v sezóne, keď je vírus<br />
virulentnejší je exces úmrtí 25 –<br />
44 na 100 000 obyvateľov. Celkovo sa<br />
v krajinách Európskej únie, ktorá má<br />
asi 500 miliónov obyvateľov predpokladá<br />
40 000 – 220 000 tisíc úmrtí na<br />
chrípku ročne. Väčšina z týchto úmrtí<br />
je u starších ľudí, ktorí trpia chronickým<br />
ochorením, najčastejšie srdcovým alebo<br />
pľúcnym ochorením.<br />
Ďalšou v poradí bola<br />
prezentácia MUDr.<br />
Danice MASLENO-<br />
VEJ, MPH., z Re gionálneho<br />
úradu verejného zdravotníctva<br />
v Lipt. Mikuláši, Zabezpečenie<br />
očkovacieho kalendára<br />
detí v SR. Úrad verejného<br />
zdravotníctva podľa § 5 odst.<br />
▶▶▶<br />
LEKÁRNICKÉ LISTY 6/2008