03.04.2014 Views

sLek informuje - Slovenská lekárnická komora

sLek informuje - Slovenská lekárnická komora

sLek informuje - Slovenská lekárnická komora

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

DANKO, CSc. Druhé<br />

najčastejšie malígne<br />

ochorenie u žien – rakovina<br />

krčka maternice,<br />

postihuje v Európe<br />

ročne asi 60 000<br />

žien. Na Slovensku je<br />

každoročne diagnostikovaných<br />

približne<br />

550 nových prípadov<br />

ochorenia. Najvyššia<br />

incidencia ochorenia<br />

je najmä v štátoch<br />

subsaharskej a južnej Afriky, Strednej<br />

a Južnej Ameriky a v Indii. Príčinou ochorenia<br />

je vírus, nazývaný Papilloma vírus<br />

alebo v skratke HPV. Na Slovensku sa označuje<br />

aj ako ľudský papiloma vírus. HPV<br />

vírus sa ľahko prenáša pri intímnom kontakte<br />

s kožou v oblasti vonkajších pohlavných<br />

orgánov alebo pohlavným stykom.<br />

Rakovina krčka maternice je prvým onkologickým<br />

ochorením, ktorému je možné<br />

predchádzať očkovaním. Vakcinácia, ktorá<br />

poskytuje primárnu ochranu, je však najúčinnejšia<br />

pred začatím sexuálneho života.<br />

Očkovanie spolu s pravidelnými skríningovými<br />

vyšetreniami ponúka najlepšiu<br />

možnú ochranu a podľa názorov odborníkov<br />

dokáže zredukovať výskyt tohto typu<br />

karcinómu. Ochorenie sa vyskytuje najmä<br />

od 24 roku života, s pribúdajúcim vekom<br />

stúpa aj jeho výskyt, pričom vrchol je v 45<br />

roku života. Po tomto roku výskyt rakoviny<br />

krčka maternice klesá. Na Slovensku<br />

máme dostupné dve vakcíny, a to Silgard<br />

a Cervarix.<br />

Prednáška doc. MUDr. He nriety HU-<br />

DEČKOVEJ, PhD. z Ústavu verejného<br />

zdravotníctva JLF v Mar tine bola<br />

zameraná na očkovanie dospelých. Očkovanie<br />

patrí k najvýznamnejším objavom<br />

ľudstva, prostredníctvom<br />

ktorého sa podarilo znížiť<br />

výskyt viacerých zdravie<br />

ohro zujúcich infekcií,<br />

niektoré eliminovať, variolu<br />

globálne a detskú<br />

obrnu v 3 WHO regiónoch<br />

eradikovať. Jeho<br />

cieľom je zlepšiť zdravotný<br />

stav populácie a zaistiť<br />

čo najvyššiu účinnosť<br />

s maximálnou bezpečnosťou<br />

a minimálnym rizikom.<br />

V povedomí spoločnosti sa očkovanie<br />

javí ako všeobecne akceptovateľná priorita<br />

detského veku. Súčasný vývoj nových<br />

vakcín umožňuje toto preventívne opatrenie<br />

realizovať úspešne aj u dospelých.<br />

Dnes sú pripravované špeciálne očkovacie<br />

látky pre adolescentov a dospelých. V manažmente<br />

očkovania dospelých sa vychádza<br />

z odporúčaní WHO, Národného<br />

imunizačného programu SR, našich imunologických<br />

prehľadov a vakcinačných<br />

stratégií. Nesmieme zabúdať ani na ich očkovanie<br />

v detstve, hladiny materských protilátok,<br />

pracovné i osobné riziko. Predpoklad,<br />

že očkovanie je určené len deťom<br />

a očkovacie látky aplikované v detstve budú<br />

chrániť dospelých po zvyšok života, je<br />

nesprávny. Súčasná dospelá populácia nebola<br />

nikdy očkovaná tak, ako dnešné deti.<br />

Imunita získaná v detstve sa znižuje a my<br />

ju potrebujeme podporiť. Významná je aj<br />

skutočnosť, že dospelí sú vekom vnímavejší<br />

na závažné infekčné ochorenia<br />

(chrípka, pneumokokové infekcie). Z hľadiska<br />

preventívneho sú vakcíny dôležité<br />

nielen pre detskú ale aj pre dospelú populáciu.<br />

Význam očkovania dospelých stúpa,<br />

vyžaduje si však individuálny prístup, zohľadnenie<br />

rôzneho stupňa imunosupresie<br />

a náchylnosti k infekciám a vytvorenie<br />

vakcinačných stratégií. Predstavuje osobných<br />

prospech pre jednotlivca, ušetrenie<br />

priamych nákladov na liečbe pre naše<br />

zdravotníctvo, ale i šetrenie nepriamych<br />

nákladov vyplývajúcich z absencie v zamestnaní<br />

a straty produktivity pre zamest -<br />

návateľov. Z hľadiska celospoločenského<br />

máme záujem o zlepšenie zdravotného stavu<br />

v prípade ochorení preventabilných očkovaním,<br />

ako aj o prežitie<br />

kvalitného života.<br />

<strong>sLek</strong> <strong>informuje</strong><br />

Je očkovanie proti<br />

chrípke stále aktuálne,<br />

to bol názov prezentácie<br />

MUDr. Evy<br />

MÁDEROVEJ, CSc. zo<br />

Slovenskej zdravotníckej<br />

univerzity. Chrípka<br />

je globálnym endemickým<br />

ochorením a je veľa<br />

dôvodov prečo je potrebné ochoreniu<br />

predchádzať, aby sa zdravotný, ale aj ekonomický<br />

a sociálny dopad na spoločnosť<br />

v čo najväčšej miere znížil. Jedným<br />

z najefektívnejších preventívnych<br />

protiepidemických<br />

opatrení je očkovanie. Dôvodov<br />

prečo očkovať proti chrípke je<br />

nesporne viac ako dôvodov<br />

prečo proti chrípke neočkovať,<br />

povedala dr. Máderová. Je to<br />

jednak vysoká chorobnosť na<br />

chrípku keďže každoročne<br />

ochorie na chrípku viac ako 500<br />

miliónov ľudí t.j. 10 % z celosvetovej<br />

populácie, v dobe pandémie môže<br />

ochorieť až 50% populácie. Na Slovensku<br />

ochorie na akútne respiračné ochorenia<br />

každoročne v priemere 1 až 2 milióny ľudí<br />

z toho je asi 20% ochorení na chrípku<br />

a chrípke podobné ochorenia. Takmer 80%<br />

ochorení je zaznamenaných v chrípkovej<br />

sezóne v období od októbra do mája. Najvyššia<br />

chorobnosť je každoročne u detí do<br />

15 rokov, v epidémiách u detí školského<br />

veku. Potom sú to komplikácie chrípky.<br />

Najčastejšie komplikácie chrípky sú zápal<br />

pľúc spôsobený chrípkovým vírusom alebo<br />

iným bakteriálnym pôvodcom, zápaly<br />

svaloviny srdca, zhoršenie chronického zápalu<br />

priedušiek, zhoršenie iných chronických<br />

pľúcnych ochorení. U detí to môže<br />

byť Reyov syndróm (nauzea, zvracanie,<br />

mentálne zmeny – zmätenosť, delírium,<br />

poruchy vedomia, kŕče, vysoké teploty),<br />

febrilné kŕče, krupózna laryngitída, infekcie<br />

ucha. Úmrtia na chrípku – chrípka je<br />

každoročne príčinou tisícov úmrtí na celom<br />

svete, každoročne sa zaznamená takmer<br />

5 miliónov ťažko prebiehajúcich prípadov,<br />

z ktorých až 500 tisíc končí<br />

úmrtím. Počet úmrtí na chrípku je<br />

v jednotlivých rokoch rôzny, závisí od<br />

virulentnosti cirkulujúceho vírusu<br />

chrípky. Exces úmrtí na chrípku počas<br />

mierneho chrípkového obdobia<br />

(v období, keď cirkuluje menej virulentný<br />

vírus) je 8 úmrtí na 100 000<br />

obyvateľov, kým v sezóne, keď je vírus<br />

virulentnejší je exces úmrtí 25 –<br />

44 na 100 000 obyvateľov. Celkovo sa<br />

v krajinách Európskej únie, ktorá má<br />

asi 500 miliónov obyvateľov predpokladá<br />

40 000 – 220 000 tisíc úmrtí na<br />

chrípku ročne. Väčšina z týchto úmrtí<br />

je u starších ľudí, ktorí trpia chronickým<br />

ochorením, najčastejšie srdcovým alebo<br />

pľúcnym ochorením.<br />

Ďalšou v poradí bola<br />

prezentácia MUDr.<br />

Danice MASLENO-<br />

VEJ, MPH., z Re gionálneho<br />

úradu verejného zdravotníctva<br />

v Lipt. Mikuláši, Zabezpečenie<br />

očkovacieho kalendára<br />

detí v SR. Úrad verejného<br />

zdravotníctva podľa § 5 odst.<br />

▶▶▶<br />

LEKÁRNICKÉ LISTY 6/2008

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!