Medical Express - μ. ÏιÏÏÎ¹Î»Î¹Î´Î·Ï Î±.ε.
Medical Express - μ. ÏιÏÏÎ¹Î»Î¹Î´Î·Ï Î±.ε.
Medical Express - μ. ÏιÏÏÎ¹Î»Î¹Î´Î·Ï Î±.ε.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Μ Η Ν Α Σ Η Τ Α Ν & Π Ε Ρ Α Σ Ε<br />
Ο κ. Ανδρέας Λοβέρδος πρότεινε σε<br />
πρόσφατη σύσκεψή του με τους διοικητές,<br />
να ανατεθεί η αξιοποίηση των<br />
ακινήτων των νοσοκομείων σε τράπεζες,<br />
χωρίς να αφαιρεθεί η κυριότητά<br />
τους από τα νοσηλευτικά ιδρύματα. Η<br />
τοποθέτηση του υπουργού ακολούθησε<br />
την τοποθέτηση του διοικητή του<br />
«Σωτηρία», κ. Γιάννη Στεφάνου, ο οποίος<br />
ανέφερε ότι το νοσοκομείο διαθέτει<br />
περισσότερα από 60 διαμερίσματα και<br />
περιουσία αξίας 80 εκατ. ευρώ (χωρίς<br />
το οικόπεδο στο οποίο στεγάζεται).<br />
«Σήμερα, γίνονται μειωμένες πράξεις<br />
σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας,<br />
προκειμένου να υπάρξει μείωση των<br />
δαπανών. Ο χώρος της Υγείας δεν<br />
θέλει λογιστική προσέγγιση. Είναι σαφώς<br />
Ο Οικονομολόγος Υγείας, συνεργάτης και ερευνητής της Εθνικής Σχολής<br />
Δημόσιας Υγείας (Τομέας Οικονομικών της Υγείας), κ. Κώστας Αθανασάκης<br />
σχολιάζει:<br />
■ για την εγκύκλιο των 3 ευρώ: «Το εισιτήριο είναι ένα θεσμικό θέμα του<br />
συστήματος το οποίο είχε ατονήσει. Είναι σημαντικό,<br />
έστω και αυτό το πολύ μικρό αντίτιμο να υπάρχει,<br />
για πολλούς λόγους, τόσο για λόγους οικονομικούς,<br />
όσο και για λόγους συμπεριφοράς απέναντι<br />
στις υπηρεσίες υγείας, δηλαδή το πόσο σοβαρά<br />
βλέπει κανείς την είσοδό του σε ένα νοσοκομείο».<br />
■ για τη χρήση των γενοσήμων: «Είναι αποδεδειγμένο<br />
από τη βιβλιογραφία ότι, μια πολιτική γενοσήμων<br />
αποδίδει στα οικονομικά του συστήματος.<br />
Τα generics κάνουν ένα καλό στο σύστημα, υπό<br />
«Η υγεία είναι το 10%<br />
του ΑΕΠ και είναι αναπόφευκτο<br />
να επηρεαστεί<br />
από την πολιτική<br />
λιτότητας, που πρέπει<br />
να ακολουθηθεί βάσει<br />
του μνημονίου», τονίζει<br />
ο Οικονομολόγος<br />
υγείας, ερευνητής στην<br />
Εθνική Σχολή Δημόσιας<br />
Υγείας, κ. Κώστας<br />
Αθανασάκης.<br />
την έννοια ότι περιορίζουν τη δαπάνη και δίνουν<br />
και την ευκαιρία να αξιοποιηθεί και να ανταμειφθεί<br />
η καινοτομία. Επομένως, είναι ένα καλό βήμα».<br />
■ για την ανακοστολόγηση των ιατρικών πράξεων:<br />
«Σαφέστατα μπορεί να αποδώσει. Το όφελος<br />
από το να έχει κανείς λογικές τιμές στο σύστημα<br />
είναι μεγάλο και πέρα από το οικονομικό.<br />
Ζητούμενο είναι η ορθολογική κοστολόγηση του<br />
συνόλου των παρεχόμενων πράξεων. Η κοστολόγηση<br />
είναι διαφορετικό πράγμα από την τιμή.<br />
Kάποιος μπορεί να αποφασίσει να δώσει ένα περιθώριο<br />
κέρδους βάζοντας την τιμή πάνω από το<br />
κοστολόγιο, ή αντίθετα να δημιουργήσει κίνητρα<br />
περιορισμού της προσφοράς, βάζοντας την τιμή κάτω από το κόστος. Το<br />
πού θα πάει η τιμή τελικά είναι πολιτική απόφαση».<br />
■ για την πρόταση αξιοποίησης της περιουσίας των νοσοκομείων από τις<br />
τράπεζες: «Βάσει των λίγων στοιχείων που υπάρχουν από το κτηματολόγιο<br />
των νοσοκομείων, υπάρχει μια σημαντική ακίνητη περιουσία γύρω<br />
από τα νοσοκομεία. Γιατί να μην αξιοποιηθεί και να λιμνάζει ή να κάθεται<br />
υποεκτιμημένη; Δεν βλέπω κάτι κακό σε αυτό. Το θέμα είναι κάποιος<br />
φορέας να πάρει αυτήν την περιουσία και να την αξιοποιήσει, με βάση<br />
τα εργαλεία που υπάρχουν στην αγορά. Τώρα, αν αυτός φορέας θα είναι<br />
μια τράπεζα, ή κάποιος άλλος φορέας που θα παρέχει συμβουλευτικές<br />
υπηρεσίες, δεν έχει ιδιαίτερη σημασία».<br />
κάτι πιο πολύπλοκο και απαιτεί γνώση»,<br />
τονίζει ο Υπεύθυνος του Τομέα<br />
Πολιτικής Ευθύνης Υγείας της Νέας<br />
Δημοκρατίας, βουλευτής Αιτωλοακαρνανίας,<br />
κ. Μάριος Σαλμάς.<br />
«Το σύστημα νομίζω ότι πρέπει να<br />
γίνει λίγο πιο έξυπνο και να διακρίνει τη<br />
δαπάνη (σπατάλη) από την επένδυση»,<br />
επισημαίνει ο κ. Αθανασάκης και εξηγεί:<br />
«Επενδύοντας ένα σχετικά μικρό ποσό<br />
και βλέποντας πιο μπροστά, μακοπρόθεσμα,<br />
αυτό το ποσό θα του επιφέρει<br />
επενδύσεις, οφέλη, μεγαλύτερα από το<br />
ποσό που έχει επενδυθεί. Τη στιγμή που,<br />
ακόμη και στην αγορά, χρειάζεσαι περίπου<br />
3 μήνες από τη στιγμή που θα κάνεις<br />
κάτι στη φορολογία, για να δεις κάποια<br />
αποτελέσματα, δεν μπορείς να περιμένεις<br />
άμεσα αποτελέσματα στην υγεία.<br />
Πιστεύω πως, όταν το σύστημα ορθολογιστεί,<br />
δηλαδή επανέλθει σε μια ήρεμη<br />
κατάσταση, θα πρέπει να στραφεί<br />
περισσότερο προς το μέλλον. Υπάρχουν<br />
πρακτικές και best practices από το εξωτερικό,<br />
με αποδεδειγμένα οφέλη. Δεν<br />
λέω, ούτε να αυξηθούν, ούτε να μειωθούν.<br />
Λέω ότι το σύστημα πρέπει να<br />
αυξήσει την οικονομική του αποδοτικότητα,<br />
την αποδοτικότητά του τόσο σε<br />
όρους υγείας του πληθυσμού, όσο και<br />
σε δευτερευόντως οικονομικούς όρους».<br />
Ταμεία και generics<br />
Και στα ασφαλιστικά ταμεία μεταφέρθηκε<br />
το αίτημα του Λοβέρδου για χρήση<br />
γενόσημων φαρμάκων σε ποσοστό<br />
30%. Με εγκύκλιο της γ.γ. του Υπουργείου<br />
Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων,<br />
κ. Αθηνάς Δρέττα τα ασφαλιστικά<br />
ταμεία, θα πρέπει να συνταγογραφούν<br />
στο εξής γενόσημα κατά 30%. Σημειώνεται<br />
ότι σήμερα, το ποσοστό χρήσης<br />
ιδιοσκευασμάτων ίδιας δραστικής ουσίας<br />
(generics) από τα ασφαλιστικά ταμεία,<br />
δεν ξεπερνά το 12-13%. Στόχος, όπως<br />
χαρακτηριστικά αναφέρει η εγκύκλιος<br />
που απεστάλη στους διοικητές του ΙΚΑ,<br />
ΟΑΕΕ, ΟΓΑ, ΕΤΑΑ, ΕΤΑΠ-ΜΜΕ και<br />
ΤΑΥΤΕΚΩ, είναι «η προάσπιση της υγείας<br />
του ασθενούς – ασφαλισμένου, αλλά<br />
και η διαφύλαξη της οικονομικής βιωσιμότητας<br />
του φορέα».<br />
18 / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010