21.11.2014 Views

Гастроэнтерология» в формате .pdf - Новая Медицина ...

Гастроэнтерология» в формате .pdf - Новая Медицина ...

Гастроэнтерология» в формате .pdf - Новая Медицина ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ОНКОЛОГИЯ<br />

Вторжение, или как <strong>в</strong>едет<br />

наступление метастатическая<br />

болезнь. Часть II<br />

“Галерея <strong>в</strong> лицах” –<br />

продолжение<br />

c-Met присуща структурная гомология с плексинами<br />

– широко предста<strong>в</strong>ленными рецепторами<br />

к семафоринам (Sema). Семейст<strong>в</strong>о последних<br />

состоит из секретируемых и мембраннос<strong>в</strong>язанных<br />

белко<strong>в</strong>, я<strong>в</strong>ляющихся гла<strong>в</strong>ным<br />

образом упра<strong>в</strong>ляющими ориентирами<br />

для нейроно<strong>в</strong> (ограничи<strong>в</strong>ают рост аксоно<strong>в</strong> <strong>в</strong><br />

нежелательном напра<strong>в</strong>лении; напроти<strong>в</strong>, нетрины<br />

я<strong>в</strong>ляются хемоаттрактантами и при<strong>в</strong>лекают<br />

к себе растущие аксоны). Плексин-В1 физически<br />

с<strong>в</strong>язан с c-Met, а с<strong>в</strong>язы<strong>в</strong>ание Sema4D<br />

с пер<strong>в</strong>ым из них трансакти<strong>в</strong>ирует c-Met-тирозинкиназу<br />

неза<strong>в</strong>исимо от присутст<strong>в</strong>ия HGF<br />

(Giordano S. et al., 2002; Conrotto P. et al.,<br />

2004). В проти<strong>в</strong>оположность этому, акти<strong>в</strong>ация<br />

сигнальных молекул Notch (Notch-сигналинг)<br />

<strong>в</strong>ызы<strong>в</strong>ает пода<strong>в</strong>ление экспрессии c-Met<br />

и нарушение опосредуемой HGF сигнальной<br />

передачи (<strong>в</strong> частности, Notch-сигналинг определяет<br />

у эмбриона дифференциро<strong>в</strong>ку пронейральных<br />

клеток на нейральные и не нейральные,<br />

то есть эктодермальные), а акти<strong>в</strong>ация<br />

c-Met, <strong>в</strong> с<strong>в</strong>ою очередь, при<strong>в</strong>одит к экспрессии<br />

Notch-лигандо<strong>в</strong> и функциониро<strong>в</strong>анию<br />

Notch-механизма <strong>в</strong> цепи регуляции по<br />

принципу обратной с<strong>в</strong>язи <strong>в</strong>сей сигнальной<br />

системы c-Met (Stella M.C. et al., 2005). Таким<br />

образом, акти<strong>в</strong>ируемые TGF-β и HGF сигнальные<br />

механизмы занимают <strong>в</strong>ажное (если не<br />

<strong>в</strong>едущее, по сегодняшним данным) место <strong>в</strong><br />

рамках процесса опухоле<strong>в</strong>ой прогрессии, а<br />

потому рассматри<strong>в</strong>аются <strong>в</strong> качест<strong>в</strong>е пер<strong>в</strong>оочередных<br />

целей разрабаты<strong>в</strong>аемых методо<strong>в</strong><br />

проти<strong>в</strong>ометастатической терапии (Michieli P.<br />

et al., 2004). В с<strong>в</strong>ое <strong>в</strong>ремя Y.A. Yang и сотрудники<br />

(2002) опублико<strong>в</strong>али результаты эксперимента<br />

по <strong>в</strong><strong>в</strong>едению лабораторным мышам<br />

раст<strong>в</strong>оримой фракции TGF-βRII, <strong>в</strong> результате<br />

чего было достигнуто предот<strong>в</strong>ращение формиро<strong>в</strong>ания<br />

метастазо<strong>в</strong>.<br />

Кацутаро И<strong>в</strong>амото<br />

Процесс эпителиально-мезенхимального перехода (ЭМП) (Perl A.K. et al., 1998)<br />

а<br />

<strong>в</strong><br />

б<br />

г<br />

Пример перехода от доброкачест<strong>в</strong>енной<br />

эпителиальной опухоли к ин<strong>в</strong>ази<strong>в</strong>ному<br />

раку. В гистопатологическом материале<br />

модели канцерогенеза панкреатических<br />

β-клеток обращает на себя<br />

<strong>в</strong>нимание отличие эпителиальной организации<br />

аденомы (а) и карциномы (б),<br />

наряду с клеточной ин<strong>в</strong>азией и ядерной<br />

атипией <strong>в</strong> последнем случае. Указанные<br />

изменения соот<strong>в</strong>етст<strong>в</strong>уют частичному<br />

ЭМП <strong>в</strong> <strong>в</strong>иде потери экспрессии Е-кадхерина<br />

(но не цитокератина) и поя<strong>в</strong>ления<br />

N-кадхерина (но не <strong>в</strong>иментина).<br />

В культуре нормальные эпителиальные<br />

клетки молочной железы (NmuMG) мышей<br />

экспрессируют Е-кадхерин и демонстрируют<br />

рост <strong>в</strong> <strong>в</strong>иде эпителиоподобных<br />

пласто<strong>в</strong> (<strong>в</strong>). При стимуляции<br />

TGF-β (трансформирующий росто<strong>в</strong>ой<br />

фактор-бета) клетки претерпе<strong>в</strong>ают полный<br />

ЭМП – обретают мезенхимальный<br />

миграционный фенотип (г) путем утраты<br />

экспрессии эпителиальных и поя<strong>в</strong>ления<br />

экспрессии мезенхимальных гено<strong>в</strong>,<br />

<strong>в</strong>ключая “кадхерино<strong>в</strong>ое переключение”.<br />

4/2008 НОВАЯ МЕДИЦИНА ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ 25

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!