Журнал «Современные медицинские Ñ‚ÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ - Центр ...

Саид
Яхихажиев
заслуженный врач
Чеченской Республики,
кандидат медицинских
наук, депутат
Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации
Здравоохранение
Чеченской Республики
и перспективы его
улучшения
Кначалу 1991 года ЧИАССР была одной
из самых развивающихся, процветающих
республик Северного Кавказа, где
в мире и дружбе проживало более 100 национальностей.
В системе здравоохранения
республики функционировали 76 больниц
на 13 тыс. коек, 556 амбулаторно-поликлинических
учреждений, включая ФАПы, 15
центров Госсанэпиднадзора, 9 санаториев
и профилакториев на 2400 мест, 11 диспансеров
на 495 коек, из них противотуберкулезных
– 5. Работало 4527 врачей, около
14 тыс. человек среднего медицинского
персонала. На территории республики проживало
1,35 млн. человек, при этом городское
население составляло 44% от общего
числа всех жителей.
К 1995 году общая численность населения
сократилась до 900 тыс. человек (на
33,3%), к 2000 году – до 800 тыс., то есть
на 42,2%. К массовой миграции населения
привела социально-экономическая и военно-политическая
обстановка в республике.
В этот же период произошел массовый отток
специалистов (до 70%).
Отрасль здравоохранения оказалась
в крайне тяжелом положении: лечебно-профилактические
учреждения в г. Грозном
были разрушены на 100%, а в целом по республике
– около 85%. К началу 2000 года состояние
лечебно-профилактической сети, состав
и медико-техническая оснащенность
лечебных учреждений не позволяли оказывать
квалифицированную медицинскую помощь
в полном объеме, не говоря уже об
оказании специализированной помощи.
Практически не функционировала скорая
медицинская помощь из-за отсутствия медицинского
персонала, санитарных машин
и связи. Резко выросло количество больных,
особенно детей, нуждающихся в специализированном
и высокотехнологичном лечении.
Сегодня все население ЧР остро нуждается
в реабилитационной помощи. Учреждений
и специалистов для этого в республике
нет.
В последние годы, благодаря решительным
и действенным мерам, принятым Президентом
РФ Д.А. Медведевым, Председателем
Правительства РФ В.В. Путиным
и особенно энергичному, целенаправленному
руководству и постоянному контролю
Президента ЧР Р.А. Кадырова, многие социально
значимые объекты восстанавливаются
в рекордно короткие сроки. Среди них –
Республиканская клиническая больница,
центральные районные больницы и т.д.
Большинство из восстановленных объектов
здравоохранения находятся в приспособленных
помещениях.
На сегодняшний день в республике нет
ни одного типового медицинского учреждения
с должным техническим оснащением.
В настоящее время функционируют
следующие медицинские учреждения:
– 35 республиканского значения;
– 29 муниципальных;
– 14 районных больниц;
– 27 участковых больниц;
– 164 ФАПа.
По данным статистического управления
ЧР, на 1 октября 2008 года численность населения
республики составила 1 230 959
человек, из них 433 663 – городское население,
797 296 – сельское население;
в г. Грозном – 230 091 человек. На 1 января
2008 года в республике работает 2608 врачей,
в том числе 945 сельских, 7912 человек
среднего медицинского персонала.
Решающим фактором успешной реализации
задач, стоящих перед здравоохранением
республики, является кадровое обеспечение
ЛПУ. Несмотря на регулярную подготовку
врачей-специалистов, нехватка их остается
значительной, особенно врачей узких специальностей,
оказывающих специализированную
медицинскую помощь. Обеспеченность
врачами составляет 22,2 на 10 тыс. населения,
что на 70% ниже, чем по стране.
На 10 тыс. населения насчитывается
66 коек (по РФ эта цифра составляет 108).
По этой причине остаются негоспитализированными
больные с неврологическими,
кардиоревматологическими, сосудистыми
заболеваниями, сахарным диабетом, туберкулезом
и т.д. Страдает профилактическая
работа. Только по обращаемости ежегодно
выявляется до 1 тыс. больных с впервые
в жизни установленным диагнозом «туберкулез»,
также растет количество больных
с лекарственно-устойчивыми видами туберкулеза.
Подобная ситуация и с онкологическими
заболеваниями: более 50% из выявленных
больных по обращаемости – это
запущенные случаи заболевания.
Сегодня на фоне улучшающегося социально-экономического
уровня жизни
населения республики, социальной
инфраструктуры и качества дорог
увеличилось число ДТП. По количеству
ДТП, числу жертв и пострадавших
в них республика занимает одно
из первых мест среди субъектов РФ.
Травматизм остается социальной
проблемой, составляет более 30 случаев
на 1 тыс. населения
Все это привело к тому, что абсолютное
большинство больных, нуждающихся в лечении,
были вынуждены и продолжают выезжать
за пределы республики. Всего на иногороднее
лечение в 2008 году направлено
10 185 больных, в том числе по предоставленным
квотам – 3207 больных, самостоятельно
выезжает в несколько раз больше.
Всех тяжелых больных, нуждающихся
в оказании специализированной и высокотехнологичной
помощи, вынуждены
вывозить за пределы республики – в соседние
регионы и в первую очередь г. Москву.
Последствия транспортировки отрицательно
сказываются на состоянии тяжелого
больного и результатах лечения.
По национальному проекту «Здоровье»
в республику поступает санитарный транс-
1 1 0 О П Ы Т Р Е Г И О Н О В