ÐÑÑнал «СовÑеменнÑе медиÑинÑкие ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ - ЦенÑÑ ...
ÐÑÑнал «СовÑеменнÑе медиÑинÑкие ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ - ЦенÑÑ ...
ÐÑÑнал «СовÑеменнÑе медиÑинÑкие ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ - ЦенÑÑ ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Использование современных<br />
лабораторных технологий<br />
в диагностике профессиональной<br />
бронхолегочной патологии<br />
Николай<br />
Измеров<br />
директор НИИ<br />
медицины труда<br />
РАМН г. Москвы,<br />
академик РАМН<br />
Людмила<br />
Кузьмина<br />
заведующая<br />
лабораторией биохимии<br />
и молекулярной<br />
диагностики с группой<br />
иммунологии НИИ<br />
медицины труда РАМН,<br />
д.б.н., профессор<br />
Людмила<br />
Безрукавникова<br />
старший научный<br />
сотрудник лаборатории<br />
биохимии и молекулярной<br />
диагностики с группой<br />
иммунологии НИИ<br />
медицины труда РАМН,<br />
к.б.н.<br />
Внастоящее время возможности медицины<br />
труда не ограничиваются<br />
вопросами профилактики только<br />
профессиональных и производственно<br />
обусловленных заболеваний, а рассматриваются<br />
значительно шире – как сохранение<br />
и укрепление здоровья работающих<br />
и их трудоспособности. В этой связи<br />
представляются актуальными молекулярные<br />
исследования по разработке информативных<br />
критериев оценки риска развития<br />
профессиональных, производственно<br />
обусловленных заболеваний и наиболее<br />
распространенных форм неинфекционных<br />
заболеваний с целью выявления ранних нарушений<br />
состояния здоровья работающих<br />
во вредных и опасных условиях труда.<br />
В решении этих задач исследование<br />
биохимических процессов на основе достижений<br />
молекулярной биологии несомненно<br />
является перспективным и способствует<br />
разработке молекулярных основ профилактической<br />
медицины, расширяющих теоретические<br />
знания о влиянии на здоровье<br />
факторов производственной среды и трудового<br />
процесса.<br />
Исследование генной природы и молекулярных<br />
механизмов профессиональных<br />
заболеваний стало возможным<br />
благодаря успешному<br />
применению в практике современной<br />
клинико-диагностической лаборатории<br />
методов ДНК-диагностики,<br />
среди которых, безусловно,<br />
ведущее место занимает полимеразная<br />
цепная реакция<br />
Разработка этого направления включает<br />
определение наиболее значимых генов-триггеров<br />
профессиональных и производственно<br />
обусловленных заболеваний<br />
и генов биотрансформации при воздействии<br />
промышленных аэрозолей, химических<br />
и физических факторов производственной<br />
среды; установление характера<br />
и функциональной значимости мутации<br />
с разработкой тест-систем ДНК-диагностики<br />
генетического биохимического полиморфизма;<br />
протеомные исследования,<br />
включающие изучение взаимоотношений<br />
между полиморфизмом, существующим<br />
в ДНК, и аминокислотным полиморфизмом,<br />
то есть анализ белков – продуктов<br />
этих генов и выяснение взаимодействия<br />
между патологическими мутациями генов<br />
и их биохимическим и клиническим фенотипом.<br />
Следует отметить, что работ по изучению<br />
вклада генетической компоненты в развитие<br />
того или иного профессионального заболевания<br />
с использованием современных<br />
молекулярно-генетических методов до настоящего<br />
времени явно недостаточно, хотя<br />
в последние годы интерес к данной проблеме<br />
возрос. В исследованиях последних лет<br />
было установлено, что встречаемость определенных<br />
фено- и генотипов, гомо- и гетерозиготность<br />
могут рассматриваться как<br />
факторы повышенной восприимчивости<br />
или, напротив, устойчивости к воздействию<br />
вредных факторов производственной<br />
среды.<br />
Протеолиз и бронхолегочные<br />
заболевания<br />
Высокая распространенность бронхолегочной<br />
патологии в структуре профессиональной<br />
заболеваемости, тенденция<br />
к продолжающемуся росту обусловливают<br />
актуальность дальнейшего изучения особенностей<br />
формирования воспалительнодеструктивных<br />
изменений в легочной ткани<br />
и выявления биохимических и генетических<br />
маркеров предрасположенности к этой<br />
патологии.<br />
В соответствии с современными тенденциями<br />
развития одного из наиболее<br />
перспективных направлений молекулярной<br />
медицины – протеомики, учения<br />
о структурно-функциональных свойствах<br />
белков, все большее внимание привлекают<br />
протеолитические процессы, выполняющие<br />
ключевую роль в формировании<br />
и модификации биологических функций<br />
белков, а также их нарушении при патологии.<br />
Как известно, протеолиз – это особая<br />
форма биологического контроля, занима-<br />
2 6<br />
М е д и ц и н а т р у д а и в о с с т а н о в и т е л ь н а я м е д и ц и н а