12.07.2015 Views

Doporučení pro diagnostiku a léčbu komorových arytmií

Doporučení pro diagnostiku a léčbu komorových arytmií

Doporučení pro diagnostiku a léčbu komorových arytmií

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

katetrizační ablací. U závažných forem KTA a při jejich měnlivémorfologii je indikována léčba ICD.5.4.2. KT u myokarditid, systémových a dalších onemocněníPři léčbě komorových tachykardií u myokarditid, systémovýcha dalších onemocnění je třeba věnovat velikou pozornost též snazeo ovlivnění základního chorobného <strong>pro</strong>cesu.Myokarditidy patří mezi významné příčiny NSS u mladých pacientů(Podle některých studií, opírajících se o sekční nálezy, bylyznámky myokarditidy <strong>pro</strong>kázány až ve 40–45 % případů NSSu mladých osob).Také u Chagasovy choroby bývají KT častou příčinou NSS, cožje myokarditida, způsobená prvoky rodu Trypanosoma. KTA typickyvychází z okraje aneuryzmatu hrotové oblasti komory a relativněčastá bývá subepikardiální lokalizace reentry-okruhu. Léčbouvolby může být katetrizační ablace a při její neschůdnosti nebopři nedostatečném efektu lze indikovat ICD, při selhávání srdcepak ortotopickou transplantaci srdce (OTS). Příznivý efekt můžemít i chronická léčba amiodaronem.Amyloidóza je onemocnění, charakterizované extracelulárnímukládáním amyloidu. Depozita amyloidu bývají spojena s fibrózoupřevodního srdečního systému. Jednou z manifestacíkardiálního postižení může být s-MKT. KT při amyloidóze můžeskončit NSS, pokud není užita agresivní terapie. Vzhledem k <strong>pro</strong>gnostickézávažnosti uvedeného postižení je možné při difuznějšímpostižení myokardu zvážit OTS.Sarkoidóza je multisystémové granulomatózní onemocnění nejasnéetiologie, které může postihovat i srdce. Manifestacekardiálního postižení může být v podobě poruchy vedení vzruchu22

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!