Download (534Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

učestalost t(14;18)(q32;q21) u GCB fenotipu i veća učestalost istovremeno prisutnet(14;18)(q32;q21) i dodatnih BCL2 signala ili samo dodatnih BCL2 signala u slučajevimaABC fenotipa. U imunofenotipskim skupinama GCB i ABC nisu nađene razlike upromjenama BCL6 gena. Također multivarijatnom regresijskom analizom nije utvrđenprognostički značaj niti jedne analizirane skupine citogenetskih promjena BCL2 i BCL6gena.Ekspresija CD10 smanjuje se s porastom histološkog stupnja FL (116). U analiziranihbolesnika s FL-3 CD10 pozitivne stanice nađene su u 7/20, (35%) slučajeva, a ubolesnika s DLBCL u 10/53, (19%) slučajeva.MUM1/IRF4 ekspresija u neneoplastičnom limfnom čvoru prisutna je u malom brojukasnih centrocita germinativnog centra, ali je izrazito pozitivna u postgerminativnimstanicama (81,82,127,128). U analiziranim skupinama limfoma u našem radu biljegMUM1/IRF4 je bio pozitivan u 18/20, (90%) slučajeva FL-3 i u 50/53, (94%) slučajevaDLBCL. MUM1/IRF4 ekspresija karakteristična za postgerminativne stanice, nepredstavlja isključivo biljeg terminalne diferencijacije B limfocita (127,128). Uslučajevima morfološkog entiteta DLBCL može se raditi o bloku diferencijacijetumorskih B limfocita u stadiju prije terminalne diferencijacije. Veliki postotakMUM1/IRF4 pozitivnih slučajeva u morfološkoj skupini FL-3 ukazuje, bilo da tumorskiB limfociti potječu od kasnih centrocita neneoplastičnog germinativnog centra, bilo da uranijoj fazi B stanične diferencijacije dolazi do onkogenih promjena koje dopuštajumalignim B limfocitima da se dalje diferenciraju i “zamrznu” u kasnijoj fazidiferencijacije (16).