Download (534Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

transformiranih limfocita – centroblasta, prisutan u >50% pojedinog tumora povezan je snepovoljnijim kliničkim tijekom bolesti i kraćim preživljenjem (37). U dosadašnjimradovima analiza citogenetskih karakteristika FL-3 (55,59,60,61) ukazuje također naheterogenost navedenog histološkog stupnja FL. U navedenim radovima analiziraneslučajeve FL-3 citogenetskih karakteristika sličnih DLBCL karakterizira difuznakomponenta rasta tumora (60,61).Željeći utvrditi da li je biološka sličnost FL-3 i DLBCL povezana s morfološkomkarakteristikom difuznog rasta, stupnjem diferencijacije neoplastičnih B limfocita ilicitogenetskim abnormalnostima u rad su uključeni slučajevi FL-3 pretežno folikularnograsta, >75% te slučajevi primarnog DLBCL.Analiza genske ekspresije DLBCL, definiranog kao zasebni morfološko klinički entitet uSZO klasifikaciji, pokazala je da se radi o heterogenoj bolesti različitog molekularnogprofila i različitog kliničkog tijeka. Polazeći od koncepta bioloških karakteristika tumoraodređenih stupnjem B stanične diferencijacije, analize genske ekspresije slučajevaDLBCL jednoznačno su izdvojile skupine GCB, ABC i tip 3 heterogenih karakteristikagenske ekspresije (65-68,142,143). Ovi podtipovi DLBCL su važni jer su ne samogenetički različiti, već su različito osjetljivi na standardnu sistemnu antraciklinskucitostatsku terapiju. GCB skupinu bolesnika karakterizira petogodišnje preživljenje 60%,a ABC skupinu, odnosno tip 3 genske ekspresije petogodišnje preživljenje 36% odnosno39% (65,67).Fenotipske karakteristike tumora odraz su genske ekspresije tumorskih stanica. IakomRNA nije krajnji produkt gena, transkripcija predstavlja prvu razinu informacije genskeregulacije (63). Analizom mRNA indirektno se može zaključiti o posljedicama promjene