Download (534Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

Negativna ekspresija CD138 u analiziranim slučajevima FL-3 i niska ekspresija 1/53,(2%) slučajeva DLBCL (pretežno centroblastne i imunoblastične morfologije), potvrđujeda je biljeg CD138 primarno pozitivan u terminalno diferenciranim stanicama tj. DLBCLplazmablastično / plazmacitoidne morfologije (133).Iako u našem radu nije utvrđen prognostički značaj ekspresije pojedinih biljega BCL6 iCD10, u nekim radovima ekspresija navedenih biljega se pokazala kao prognostičkiznačajan pokazatelj (108-110,117-121).U radu Hans, CP i sur. (142) uspoređena je prvi puta klasifikacija uzoraka DLBCLimunohistokemijskom analizom proteinske ekspresije diferencijacijskih gena iklasifikacija istih uzoraka temeljem analize genske ekspresije. Imunofenotipskaklasifikacija pokazala se točnijom u predviđanju ukupnog preživljenja od rezultata cDNAmicroarray klasifikacije. Time je potvrđeno da u slučajevima s povišenom razinomgenske ekspresije ne dolazi uvijek do translacije mRNA i stvaranja funkcionalnogproteina.Analizirane slučajeve, primjenjujući kriterije Hans, CP i sur. (142), podijelili smo naosnovu proteinske ekspresije u GCB i ABC skupinu. Nađena učestalost ABC fenotipaanaliziranih slučajeva je nešto veća u odnosu na literaturne podatke prema kojima 30-65% slučajeva DLBCL predstavlja fenotipsku ABC skupinu (16,65,67,134).GCB fenotip odgovara profilu genske ekspresije i stupnju diferencijacije normalnih Bstanica germinativnog centra; ostaje otvoreno pitanje staničnog podrijetla ABC fenotipa.Mali broj B stanica neneoplastičnog germinativnog centra – kasni centrociti, eksprimirajubiljeg MUM1/IRF4, dok su BCL6 negativne. Tumorske B stanice koje odgovarajunavedenom stupnju diferencijacije kasnih centrocita ekspreimiraju istovremeno oba