Download (534Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

terminalnu diferencijaciju BCL6 može utjecati na proliferaciju B limfocita germinativnogcentra tj. omogućuje nekontroliranu diobu stanica u germinativnom centru (16).Nalaz veće učestalosti t(14;18)(q32;q21) u GCB fenotipu i veća učestalost istovremenoprisutne t(14;18)(q32;q21) i dodatnih BCL2 signala ili samo dodatnih BCL2 signala uslučajevima ABC fenotipa ukazuje da t(14;18)(q32;q21) predstavlja primaran događaj upatogenezi GCB fenotipa, dok se mehanizmi amplifikacije BCL2 gena, općenito povezanis progresijom tumora i lošijim kliničkim ishodom (27,28), pojavljuju češće u ABCskupini.t(14;18)(q32;q21) s povećanom ekspresijom BCL2 proteina češće je prisutna u GCBfenotipu DLBCL (143,155,160-164), dok je u dva rada nalaz dodatnih BCL2 signalapovezan s ABC fenotipom (34,154). Navedene citogenetske promjene smatraju semeđusobno isključivim (31,67,152,154).Klinički prognostički značaj preuredbe BCL6 gena analiziran je u dva rada. Barrans, SL isur. (102) navode povezanost preuredbe BCL6, proteinske ekspresije BCL2 i ne-GCBimunofenotipa s lošijim kliničkim ishodom. De Paepe, P i sur. (139) iako nisu potvrdiliprognostički značaj imunofenotipskih skupina GCB i ABC u slučajevima DLBCL,navode loš prognostički značaj proteinske ekspresije BCL2 i preuredbe BCL6 gena .Bea, S i sur. (34) analizom citogenetskih promjena uočavaju prisutnost trisomije 3 idodatnog 3q dijela kromosoma 3 isključivo u ABC skupini DLBCL, dok naši rezultatiukazuju na prisutnost dodatnih BCL6 signala i u GCB skupini.Povezanost subpopulacije normalnih B stanica i B staničnih limfoma moguće je dokazatikombinacijom histološke analize i imunofenotipa tumorskih stanica. Temeljem tih