18.07.2013 Views

Beskrivelses - Bilag 2.pdf - e-Dok

Beskrivelses - Bilag 2.pdf - e-Dok

Beskrivelses - Bilag 2.pdf - e-Dok

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Beskrivelser af små gram negative stave<br />

Gram negative stave, fakultative, ubevægelige.<br />

ENTEROBACTERIACEAE<br />

Identifikation:<br />

God vækst på blå plade.<br />

Oxidase: negativ<br />

Se AF- ENTEROBACTERIACEAE<br />

HEAMOPHILUS<br />

Identifikation:<br />

De kræver V-faktor og er derfor karakteriseret ved symbiosefænomen omkring stafylokokker på plader,<br />

der ikke inderholder V-faktor (V-faktor = NAD produceres af stafylokokker). Blodpladen indeholder ikke<br />

(næsten ikke) NAD, så længe blodet ikke er hæmolyseret eller opvarmet som i chokoladeplader.<br />

Tilhærer e-<strong>Dok</strong> 2.5.49<br />

<strong>Bilag</strong> 2<br />

PASTEURELLA<br />

Identifikation:<br />

Små, ofte kokkoide, gram negative stave. Fakultative. Ubevægelige.<br />

Vokser godt på blodplade og evt. også på blå plade. Kolonierne kan være mucoide p.g.a.<br />

hyaluronsyreholdig kapsel. Der kan ses " omvendt symbiose " idet væksten tilsyneladende hæmmes i<br />

nærheden af S. aureus. Det skyldes at S. aureus producerer hyaluronidase som nedbryder hyaluronsyren<br />

i kapslen.<br />

Oxydase: positiv. Katalase: positiv<br />

Indol; positiv<br />

Urease: negativ<br />

Ornithin: positiv. Lysin og Arginin: negativ<br />

Nitrat: +<br />

Forgærer glucose og sucrose, men ikke lactose og maltose ( flydende medium)<br />

Ofte følsomme for penicillin.<br />

Forekomst:<br />

Normalflora i svælg hos mange dyr. Årsag til mange forskellige infektioner hos dyr. Humane infektioner<br />

stammer ofte fra dyr, f.eks. hunde- og især kattebid. Infektionerne kan brede sig til inderliggende knogle.<br />

Kan give mange andre infektioner, herunder lungeinfektion, abscesser og meningit.<br />

Bemærkninger:<br />

P. dagmatis kan isoleres i sår efter hundebid- og kattebid. Adskiller sig fra P- multocida ved at være<br />

urease positv, ornithin negativ og maltose positiv. De øvrige Pasteurella arter ses kun yderst sjældent ved<br />

humane infektioner.<br />

CARDIOBACTERIUM HOMONIS<br />

Identifikation:<br />

Gram negativ stav. Pleomorf, evt. filamentformer og opsvulmede ender. Fakultativ. Ubevægelig.<br />

Vokser langsomt på blodplade, evt. bedst i CO2 . Ikke på blå.<br />

Oxidase: positiv. Katalase: negative<br />

Indol: positiv. ( 48 h, udrystning med xylon). Urease: neg.<br />

Nitrat: 0.<br />

ONPG: negativ<br />

Forgærer glucose og andre sukkerarter.<br />

Følsom for antibiotika, herunder penicillin.<br />

Forekomst:<br />

Normalflora i næse og mund. Ses i bloddyrkning, ofte som årsag til endocardit.<br />

CAPNOCYTOPHAGA


Beskrivelser af små gram negative stave<br />

<strong>Bilag</strong> 2<br />

Gram negative stave, fakultative, ubevægelige.<br />

Identifikation:<br />

Gram negativ tynd stav. Pleomorf, ofte filamentformer og tilspidsede ender. Fakultativ. Ubevægelig i<br />

halvflydende, men har karakteristisk bevægeform, der kaldes glidning, og som ses i fugtigt præparat:<br />

bakterier, der ligger helt tæt på glassets overflade, " slår pludselig ud" som en vinduesvisker eller trimler<br />

over sig selv som kørte de på larvefødder. Ofte ses kun enkelte bevægelige bakterier, evt. kan hele feltet<br />

bevæge sig " som en ormegård ". Udseendet og bevægelighed er så karakteristisk, at diagnosen<br />

Capocytophaga species kan stilles med stor sandsynlighed ved direkte mikroskopi. Hvis der<br />

mikroskoperes fra en bloddyrkningskolbe. drejer det sig sandsynligt om C. canimorsus (tidl. DF-2)<br />

Vokser langsomt på blodplade, er evt. flere dage om at gro frem. CO2 fremmer væksten. Korroderer ofte.<br />

ingen hæmolyse. Ingen vækst på blå plade. ingen eller dårlig vækst på chokoladeplade. Gror evt. bedst<br />

anaerobt.<br />

Indol: negativ<br />

Urease: negativ (få undtagelser i DF-1 gruppen).<br />

Forgærer glucose og andre sukkerarter, dog aldrig xylose eller mannitol. Svært af få vækst i<br />

forgæringsmedierne, HL.medier kan forsøges, streptokokafdelingens forgæringsglas kan evt. bruges.<br />

Eller Rosco DIATABS.<br />

Capnocytophaga deles i 2 grupper:<br />

1) DF-1 gruppen: C. gingivalis, C. ochracea og C. sputigena<br />

2) DF-2 gruppen: C. canimorsus og C. cynedegmi). C. canimorsus er vigtig og vil blive omtalt<br />

først.<br />

C. canimorsus (tidl DF-2)<br />

Gror generelt dårlig, men cystein fremmer væksten. Vore blodplader indeholder lidt cystein og kan derfor<br />

bruges (i modsætning til f.eks. SSI's blodplader).<br />

Oxidage: positiv. Katalase: positiv<br />

Nitrat: 0<br />

ONPG: positiv ( kan være negativ for -glucoronidase i API-ZYM )<br />

Arginin-dihydrolase: positiv<br />

Lysin og Ornithin: negativ.<br />

Forgærer glucose, lactose, maltose. Ikke sucrose eller xylose.<br />

Forekomst:<br />

Normal mundhuleflora hos hunde. Kan forårsage septikæmi og evt. meningit hos mennesker, ofte efter<br />

hundebid. Sygdommen kan være meget hurtigt forløbende og ledsaget af DIC-syndrom ( Dissimineret<br />

Intravaskulær Coagulation, d.v.s. at blodt størkner i årerne og der kommer blødning ud i vævene).<br />

Sygdommen ligner således en meningokokinfektion meget.<br />

Bemærmninger:<br />

C. cynodegmi ligner C. canimorsus meget og findes også hos hunde, men er ikke invasiv og vi vil derfor<br />

sjældent finde den, specielt ikke i bloddyrkninger.<br />

Den adskiller sig fra C. canimorsus ved at gro væsentlig bedre og ved at forgære glucose.<br />

DF-1 gruppen<br />

Kolonier ofte gullige eller okkerfarvet. Evt. violet skær og lugt af marcipan.<br />

Adskiller sig fra "DF-2 gruppen" ved at være oxidase og katalase negative og arginin-dihydrolase negativ.<br />

De tre arter kan i praksis ikke adskilles og besvares som " Capnocytophaga species".<br />

Forekomst:<br />

Hører til menneskets mundhuleflora og giver sjældent infektion.<br />

EIKENELLA<br />

Tilhærer e-<strong>Dok</strong> 2.5.49


Beskrivelser af små gram negative stave<br />

<strong>Bilag</strong> 2<br />

Gram negative stave, fakultative, ubevægelige.<br />

Identifikation:<br />

Gram negativ stav. Fakultativ. Ubevægelig.<br />

Vokser langsomt på blodplade, evt. bedst i CO2. Små, oftest korroderende kolonier uden hæmolyse.<br />

Evnen til at korrodere mistes ofte ved omsåning. Kraftig haemophilus-lugt. Ingen symbiose. Ingen vækst<br />

på blå plade.<br />

Oxydase: positiv. Katalase: negativ<br />

Lysin og Ornithin: positiv<br />

Nitrat: +<br />

Forgærer ikke sukkerarter(flydende medium)<br />

Følsomme for mange antibiotika, herunder penicillin. resistens for clindamycin.<br />

Forekomst:<br />

Normalflora på slimhinder. Kan ses ved mange forskellige infektioner enten som renkultur eller i<br />

blandinger. Evt. i humane bidsår.<br />

Tilhærer e-<strong>Dok</strong> 2.5.49

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!