KAG 2011.pdf - e-Dok

Patientinformation
KAG - Røntgenfremstilling
af hjertets kranspulsårer
Hjertemedicinsk Afdeling B

Hvad er formålet med undersøgelsen?
At undersøge om der er forsnævringer på kranspulsårerne i
hjertet. Samtidig undersøger vi, hvordan hjerteklapperne
fungerer og hvordan hjertet pumper (se tegningen).
Højre
forkammer
Resultatet af undersøgelsen er afgørende for eventuel
behandling. Muligheder for behandling er:
• medicinsk behandling
• ballonudvidelse
• operation
Venstre
for-
kammer
Venstre
hjerte-
kammer
Højre
hjertekammer
Vene, der fører blodet fra
kroppen til hjertet
Legemspulsåre,
der fører blodet
fra hjertet til
kroppen
Kranspulsåre,
der forsyner
hjertemusklen
med blod
Lungepulsåre,
der fører
blodet fra
hjertet til
lungerne
I langt de fleste tilfælde er komplikationerne kortvarige og
ufarlige.
Har du spørgsmål om undersøgelsen, kan du altid spørge
lægen eller sygeplejersken.
Forskning/kvalitetsudvikling
Hvordan udvikles metoderne til behandlingen?
Du vil sandsynligvis blive spurgt, om du vil deltage i et
forskningsprojekt eller i en kvalitetssikringsundersøgelse.
Grunden er, at vi hele tiden forsøger at forbedre metoderne
til behandlingen i afdelingen samt at kontrollere kvaliteten
af de udførte behandlinger.
Deltager du i en kvalitetssikringsundersøgelse, medfører det
ikke ekstra undersøgelser for dig.
Deltager du i et forskningsprojekt, vil det ofte medføre en
kontrol-røntgenundersøgelse af hjertets kranspulsårer 6–8
måneder efter behandlingen.
Vi vil bede dig overveje, om du ønsker at deltage i et forskningsprojekt
og/eller i en kvalitetssikringsundersøgelse.
Det er altid frivilligt at deltage, og ønsker du ikke at
deltage, vil det ikke påvirke din videre behandling.
Du kan læse mere om emnet i den medsendte pjece „Før du
beslutter dig“.
1 6

Hvilke forholdsregler er der efter undersøgelsen?
• De første 2 døgn efter undersøgelsen skal du tage den med
ro. I de 2 første døgn må du ikke selv køre bil, og du skal
undgå fysisk hårdt arbejde, da indstiksstedet i lysken skal
have ro til at hele. Herefter kan de fleste leve som de plejer
og bl.a. genoptage deres arbejde.
Tal evt. med lægen om det, inden du tager hjem.
• Hvis undersøgelsen er lavet fra håndleddet skal du undgå
vægtbelastning af det anvendte håndled i 24 timer (ikke løfte
mere end 2 kg og vær opmærksom på ikke at bruge
håndleddet når du rejser/sætter dig)
• Dagen efter undersøgelsen må du tage plasteret over
indstiksstedet af.
• Det er almindeligt at være øm ved indstiksstedet efter
behandlingen. Hvis du får smerter eller en bule ved
indstiksstedet, skal du kontakte din praktiserende læge eller
vagtlægen. Ved pludselig opstået blødning eller voldsom
hævelse skal du lægge dig ned, trykke over indstiksstedet og
ringe 112.
Kan der opstå komplikationer?
Der udføres over 4.500 undersøgelser årligt på afdelingen, og
der opstår yderst sjældent alvorlige komplikationer.
I forbindelse med undersøgelsen kan enkelte få hurtig og
uregelmæssig hjerterytme. Yderst sjældent kan der opstå en
blodprop i hjertet eller et andet sted i kroppen.
Hos nogle opstår der en blodansamling ved indstiksstedet, som
kan give hævelse og ømhed. Sjældent vil blodansamlingen
kræve behandling.
Hvordan forløber indlæggelsen?
Indlæggelsen varer 1–2 dage. De fleste udskrives samme dag,
som undersøgelsen er foregået eller dagen efter.
Du må forvente, at der under indlæggelsen vil være ventetid.
Både før og efter undersøgelsen har du en samtale med en læge/
sygeplejerske. Her vil vi bl.a. fortælle dig om, hvad der skal ske
under indlæggelsen og om mulighederne for behandling.
Har du spørgsmål, drøfter vi dem. Du kan med fordel skrive
evt. spørgsmål ned.
Du er velkommen til at have en pårørende med til samtalerne.
Hvilke forberedelser er der til undersøgelsen?
Du skal faste 6 timer før undersøgelsen. Det vil sige, at du ikke
må spise noget, men du må gerne drikke kaffe, te, saft og vand,
men ikke mælk.
Det er vigtigt at du drikker godt både før og efter
undersøgelsen, så kontrastvæsken hurtigt bliver udskilt af
kroppen.
Du kan tage din vanlige morgenmedicin. Får du vanddrivende
medicin, kan du sikkert undlade at tage den, men tal med sygeplejersken
om det.
Den dag, du skal undersøges, skal du tage et brusebad.
Du bliver tilbudt afslappende medicin (stesolid) ½–1 time før
undersøgelsen af sygeplejersken.
Du bliver hentet af en portør, som kører dig i seng op til Hjertemedicinsk
Laboratorium, hvor undersøgelsen foregår.
5 2

Hvordan foregår undersøgelsen?
På Hjertemedicinsk Laboratorium modtages du af en
sygeplejerske, som vil tage sig af dig under undersøgelsen.
Der lægges et lille plastikrør (venflon) i en blodåre på
håndryggen. Heri kan du få forskelligt medicin som ordineres
ved undersøgelsen (f.eks. blodfortyndende medicin,
afslappende medicin).
Undersøgelsen varer ca.15-30 minutter og foregår i et rum med
meget apparatur. Der vil være læger og sygeplejersker tilstede.
Sygeplejersken sætter elektroder på din brystkasse, så man kan
følge din hjerterytme.
Lægen afgør hos hver enkelt om undersøgelsen skal laves fra
lysken eller håndled. Der lægges lokalbedøvelse. Derefter
lægges et tyndt plastikrør i pulsåren, hvorigennem lægen fører
forskellige tynde katetere op til hjertet (se tegningen). Dette kan
du ikke mærke, da der ikke er følenerver i pulsåren.
Lægen sprøjter kontrastvæske ind gennem kateteret, og kan
derved se dine kransårer. Billederne gemmes på vores
computer. Du kan selv følge med undervejs, hvis du er
interesseret. Efter undersøgelsen får du resultatet at vide med
det samme.
Af og til vil lægen drøfte mulighederne for behandling med
andre hjertelæger. Endeligt svar vil du enten få, når du bliver
udskrevet eller pr. brev efter ca. 1 uge.
Hvis der er åreforkalkning, der kræver ballonudvidelse, udføres
dette ofte med det samme.
Du vil få ekstra blodfortynde medicin (tabletter) hvis der laves
ballonudvidelse umiddelbart efter undersøgelsen. Nogle er dog
allerede i korrekt blodfortyndende behandling.
Hvis undersøgelsen er lavet fra lysken lukkes pulsåren ofte
med vævslim eller anden lukkeanordning. Enkelte gange
vælger lægen, at der trykkes med fingrene i stedet for.
Du får et lille plaster på indstiksstedet.
Hvis undersøgelsen er lavet fra håndleddet får du et stramt
plastikarmbånd på, som skal sikre at indstiksstedet lukker sig.
Armbåndet sidder på nogle timer efter undersøgelsen. Du må
komme op at stå med det samme.
Portøren kører dig tilbage til sengeafdelingen.
Hvad sker der efter undersøgelsen?
Sygeplejersken på sengeafdelingen tager imod dig, når du kommer
tilbage. Hvis undersøgelsen er foretaget fra lysken, skal du
ligge roligt på ryggen i sengen i 1 time efter undersøgelsen, og
du må ikke bøje benet. Sengelejet er nødvendigt, så indstiksstedet
kan få ro til at lukke sig.
Efter ca. 1 time kontrollerer sygeplejersken, at din lyske er i
orden. Herefter må du stå op.
Mens du ligger i sengen, kan hovedgærdet hæves lidt, og du må
få noget at spise og drikke. Det vil sygeplejersken sørge for.
3 4

Hvor kan jeg få mere at vide?
Du kan finde informationer på Internettet på Skejby Sygehus’
hjemmeside www.skejby.dk og på Hjerteforeningens
hjemmeside www.hjerteforeningen.dk eller du kan ringe til
Hjertelinjen på tlf. 8020 3366.
Med venlig hilsen
Hjertemedicinsk Afdeling B
Århus Universitetshospital Skejby
April 2011 PES / EHC
2 3