7 6 0 6

More documents

Recommendations

Info

Klædt på til at være patient Pleje og behandling af patienterne forandrer sig og udvikles hele tiden. Det skal vi forholde os til hver dag. Denne artikel handler om patienttøj, som vi i skyndingen glemte at få med, da udviklingen tog fart. En kvinde kommer til dagklinikken for at få foretaget et kirurgisk indgreb i håndleddet. Hun bliver bedt om at klæde om til patienttøj: undertrøje, trusser, skjorte, sokker og badekåbe. Dernæst skal hun gå tilbage til venterummet, hvor der sidder mange mennesker, kvinder og mænd med et andet ærinde, i deres eget tøj. Denne kvinde fortæller mig at hendes blufærdighedsgrænse er overskredet og lidt til. Hun føler sig nøgen og meget lille. Dette eksempel er langt fra enestående; der er sikkert utallige patienter, der har lignende oplevelser på de danske sygehuse hver eneste dag. Men vi har ikke megen viden og dokumentation om dette område. Der findes utallige artikler om lægers uniformer, og hvilken betydning patienter tillægger dem. Det er til gengæld ikke lykkedes mig at finde litteratur om, hvordan patienter oplever at være iklædt patienttøj! Jeg har derfor valgt at indvie læserne i mine overvejelser om emnet. I mange professionelle sammenhænge tales om begrebet empowerment. Oversat til dansk er det evnen og styrken til at tage beslutninger, træffe valg som enkeltperson eller som gruppe, som sætter personen eller gruppen i stand til at forbedre deres livssituation eller helbred. Tekst sygeplejerske Mette Kürstein, Y-observation | Foto Tonny Foghmar Patienters styrke I en artikel om empowerment i sygepleje opstiller forfatterne syv punkter, der skal efterleves i sygeplejen, for at patienter kan opnå denne evne og styrke. 1) Omgå mennesker ligeværdigt hvor man inddrager menneskers erfaringer og oplevelser. 2) Sikre individuelle plejeplaner udarbejdet sammen med patienten. 3) Sygeplejersken lærer af patienten på samme måde som patienten lærer af sygeplejersken. 4) Sygeplejersken bør udvise empatiskforståelse for at fremme empowerment hos den enkelte patient. 5) Den enkelte patient oplever at have kontrol af egen situation.
6) Den enkelte patient oplever selfefficacy, altså tro på egen evne til at organisere og udføre handlinger, som er nødvendige for at mestre fremtidige problemer. 7) Den enkelte patient oplever internalisering, altså at kunne inkorporere holdninger, værdier, normer i en selv som bevidst eller ubevidst ledende princip gennem læring og socialisering i forhold til patientens egen livssituation. Disse syv principper bør efter min mening ikke kun være gældende i sygeplejen, men i alle forhold omkring patienten, for eksempel også når portøren eller lægen har kontakt med vedkommende. Ellers taber de i værdi og mening. Tøjet afspejler humør I hverdagen klæder vi os efter humør, efter hvilken opgave vi skal løse eller hvilket tøj, der ligger øverst i bunken. Vi kender alle følelsen af at føle sig fysisk utilpas i noget tøj. Kikset er ordet. Ikke fordi det strammer, men fordi det alligevel ikke lige var dagen, hvor den spraglede skjorte eller røde kjole var et godt valg. Sundhedspersonale har det nemt. De finder ind i rollen, når de smutter i deres uniform, og stiver sig af med den. Født af sundhedsvæsnets hierarkiske miljø dukker fortidens autoritet frem fra gemmerne, når vi beder patienter klæde om. Klædt om til at være patient bliver man anonym. Karakteristiske kendetegn forsvinder. Anonymiteten fratager ansvar. Patienten Isabelle Schwartzbach beskriver det med disse ord i en artikel i Ugeskrift for Læger: „Det er klart, at hvis jeg havde været sød (klædt om til patienttøj og lagt sig i sengen), ville jeg kunne have undgået den næste halve times diskussioner, men at være sød er ikke ligefrem en af mine målsætninger i livet. Det er derimod at bevare min identitet på sygehuset. Når man er indlagt så meget, som jeg er, kan man ikke tillade sig at fralægge sig sin identitet igen og igen, for så bliver man en anden – i værste fald bliver man patient, også når man ikke er indlagt“. Den nøgne patient I det indledende eksempel beskriver en kvinde sig som nøgen, trods det at hun har tøj på, hospitalstøj. At være patient er at være nøgen i mere end en forstand. Blufærdighed er en individuel størrelse. Den knytter sig til personen og karakteriserer ikke en gruppe. Blufærdighed kan ikke beskrives som en tilstand, der begynder og slutter. Blufærdighed tager form efter den situation, personen er i. I kendte og trygge omgivelser vil den vise sig på en måde. I ukendte omgivelser er blufærdigheden i spil. Det er min erfaring, at patientens nervøsitet og angst ikke er ligefrem proportional med indlæggelsesårsag, kirurgisk indgreb eller behandling. Den afhænger i høj grad af patientens psyke, livserfaring og mestringsevner. Ønsker patienten at have ansvar eller tage ansvar, har vi udmanøvreret ham – afvæbnet ham – gjort ham sårbar, mere end han er i forvejen. Samtidig forventer vi, at patienten tager ansvar. Her opstår en konflikt og signalforvirring. Patienttilfredshedsundersøgelser viser, at kommunikation mellem sundhedspersonale og patienter er et omdrejningspunkt, der får hårde ord med på vejen af patienter og pårørende. Kommunikationen kan måske i yderste konsekvens have indflydelse på, om patienten bliver rask eller får den rette behandling. Patienttøj til børn For år tilbage valgte man på børneafdelinger at droppe kitlen og give plejepersonalet farverig uniform i stedet. Ser man sig omkring på en børneafdeling, har langt de fleste børn eget tøj på. Her på SKS kan de også vælge mellem røde, grønne og blå joggingdragter. Patienttøjet til voksne er imidlertid ikke fulgt med tiden, men fremstår som en anakronisme. Materialerne har skiftet, men modellerne er de samme som i 1982, da jeg begyndte min uddannelse. På årsmødet 2004 i Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren opfordrede ordførende direktør i Jyske Bank Anders Dam til at materialisere bløde værdier til hårde værdier. Og han nævnte blandt andet patienttøjet som en væsentlig faktor i forbedring af kvaliteten. I sundhedsvæsnet bejler vi ikke til kunderne. De kommer af sig selv, og de har ikke andre steder at gå hen. Jeg ser en sammenhæng mellem den bløde værdi, empowerment, kommunikation og patienttøj. Derfor synes jeg, det ville være interessant og relevant at analysere i hvilke situationer det er nødvendigt at bruge hospitalstøjet og i hvilket omfang. Umiddelbart må hygiejniske forhold være den eneste vægtige grund til i nogle situationer at kræve, at patienten har patienttøj på. En operation i et håndled, hånden på hjertet, kræver vel ikke fuldstændig omklædning til hospitalstøj. Vi ønsker at give patienten den bedst mulige behandling. Men den bedst mulige behandling omfatter i allerhøjeste grad også patientens oplevelse af sit ophold og sin situation. Derfor må sygehusvæsnet analysere, hvordan patienters individuelle behov kan opfyldes – også når det handler om påklædningen. Kommentarer til emnet er velkomne på: mpk@sks.aaa.dk Litteratur: 1. Nyatanga, L.; Dann, K.L.;Empowerment in nursing: the role of philosophical and psychological factors. Nursing Philosophy,3,pp.234-239. Blackwell Science Ltd.2002 2. Zachariae, B.; Petersen, A.; Læge – patientkommunikation i onkologisk ambulatorium- en undersøgelse af sammenhænge mellem lægens kommunikationsstil, patienttilfredshed og ændringer i patientens stemningsleje og oplevede evne til at mestre sygdom og behandling. Delpublikation nr.4 i skriftserie om „De mellemmenneskelige relationer“. 3. http://www.m-w.com/dictionary.htm 4. Schwartzbach, I. 1001 hospitalsnat. Ugeskrift for Læger 2001; 163:7213- 7217.
Page 1 and 2: Hørescreening Undersøgelse sikrer
Page 3 and 4: At spritte hænderne - hvorfor er d
Page 5: Hvad er et godt samarbejde for dig?
Page 9 and 10: De nye barselsafsnit De nye barsels
Page 11 and 12: ommer Nogen finder dem påtrængend
Page 13 and 14: Film om faglig ledelse I slutningen
Page 15 and 16: en række kliklyde ind i Hvalps ør
Page 17 and 18: er det bestemt, at personalet i fre
Page 19 and 20: Før jul kunne jeg i avisen læse,
Page 21 and 22: 4 4. Ny prostata-behandling er popu
Page 23 and 24: Annoncer Aerobic/callanetic, styrke

7 6 0 6

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?