PET-CENTRETS ÅRSRAPPORT 2008 - Aarhus Universitetshospital

ændstof er frie fedtsyrer. Når hjertets arbejde øges, så skifter forbrændingen gradvist
over til anvendelse af glukose (druesukker), idet energiproduktionen så er 10% større ved
den samme mængde iltforbrug, når der forbrændes glukose end når der forbrændes fedt.
Ved meget kraftigt arbejde kan hjertet endda producere energi ved at omdanne glukose
til mælkesyre uden forbrug af ilt overhovedet. Sukkerforbrændingen er endvidere påvirket
ved type 2 sukkersyge, der er en folkesygdom. Sukkeromsætningen i hjertet afhænger i høj
grad af mængden af insulin i kroppen. Som oftest måles sukkeromsætningen under indgift
af insulin (hyperinsulinæmisk euglykæmisk clamp) for at få en standardiseret tilstand.
Sukkeromsætningen kan måles med PET og F-18 FDG, der er et slags sukkerstof, der kan
måles nøjagtigt i PET-skanneren. Undersøgelsen af sukkerforbrændingen og ændringen af
sukkerforbrændingen under eller efter behandling benyttes derfor i mange forskningsprojekter.
Andre sporstoffer ved hjerteundersøgelser
PET-Centret har også sporstoffet C-11 acetat. Dette måler ilt-forbruget i hjertet, idet der
er en nøje sammenhæng mellem forbruget af C-11 acetat og iltforbruget i hjertet. FDG og
C-11 acetat viser to forskellige sider af metabolismen i hjertet.
Der findes i øvrigt flere typer af sporstoffer, der kan benyttes til undersøgelse af hjertet,
f.eks. undersøgelse af receptorer. Mange af disse sporstoffer har kort levetid, så de skal
fremstilles tæt ved PET-skanneren. Det er generelt dyrt at udvikle og få godkendt sporstoffer,
og disse sporstoffer benyttes derfor fortrinsvist på de PET-Centre, der har specialiseret
sig i forskning inden for de pågældende områder.
Måling af knoglenydannelse
Knogleomsætning kan måles med PET og sporstoffet F-18 fluorid. I alle knogler foregår
der hele tiden en lokal nedbrydning og opbygning af ny knogle. Hos voksne går knogleomsætningen
meget langsomt. Efter et knoglebrud vil opbygningen af ny knogle foregå
mange gange hurtigere end normalt. Da fluorid indbygges i knoglerne, kan PET måle
knoglenydannelsen ved hjælp af sporstoffet F-18 fluorid.
Figur 1: Præoperativ 18 F fluorid
PET-skanning af af begge hofteled
hos samme person.
Figur 2: Postoperativ 18 F fluorid
PET-skanning begge hofteled hos
person med hoftedysplasi.
Billedet til højre viser meget kraftig optagelse (røde farver) i bækkenknoglerne efter
bækkenoperation. Endvidere ses at fluorid udskilles i blæren (det store runde område).
PET-centret i Århus | Årsrapport 2008