Stavgang - 270269.dk

Recommendations

Info

Kinematik I de gangstudier, der refereres til i dette afsnit, går testpersonerne normal gang. Gang sker i et diagonalt mønster, hvor den kontralaterale hofte og skulder ekstenderer samtidigt under standfasen og flekterer i løbet af svingfasen. Peaket 1 for hoftefleksion er fundet til 22° i sensving 2 .(23) Kort efter, under hælisæt, peaker den ipsilaterale skulderekstension med -24° grader. På dette tidspunkt i gangcyklus flekterer den kontralaterale skulder også maksimalt med 8°.(26) Den maksimale hofteekstension er fundet til -11° som ligger i cyklus svarende til tåafsæt 3 .(23) Fleksion og ekstension i hoften giver rotationer i bækkenet, som forplanter sig til lumbal columna. Rotationen modsvares af en rotation i thorakal- og cervikalcolumna, så hovedet vender fremad.(21,22) Når standbenet er i midtstand, indadroterer hofteleddet, så den modsidige bækkenhalvdel føres fremad, og ved hælisæt er bækkenet roteret maksimalt fremad.(21) Det fulde bevægeudslag er 8° - 10°, men formodes at afhænge af skridtlængden.(21,27) Truncus bevæges frem og tilbage to gange på en gangcyklus, hvor bevægelsen er bagudrettet i perioden fra hælisæt og under den første del af dobbelstandfasen 4 .(28) Fremadfældningens placering i gangcyklus er ikke nærmere beskrevet, men den maksimale fremadfældning er fundet til 3°, med en variationsbredde på 2°-10°.(28) Armenes funktion er at modbalancere den horisontale truncusrotation, der er modsatrettet af bækkenets rotation. Større armbevægelser under hurtig gang bliver således forklaret med et større behov for at modbalancere den større bækken- og truncusrotation, som følge af længere skridt. Det foreslås endvidere, at armene begrænser bevægelsen af kroppens samlede massemidtpunkt, idet armenes massemidtpunkt svinger modsat af kroppens, hvilket kan gøre gang mere økonomisk.(26) Det er fundet, at mennesket er i stand til at gå effektivt, selvom armene er fastholdt foran eller bag truncus. Alligevel er der en vis grad af fleksion og 1 Et peak er den maksimale (positive) eller minimale (negative) værdi, i denne sammenhæng lig med det maksimale bevægeudslag for ledvinklen. 2 Peaket er aflæst i tabel ved 88% af gangcyklus (23) og omsat til fase ud fra Perry (27), da vi ikke har fundet en fuldstændig % faseinddling af Winter D.A 3 Peaket er aflæst til 52% inde i gangcyklus i tabel (23) og omsat til fase ud fra Perry (pre-sving)(27) og Winter (60%=tåafsæt),(23) 4 Dobbelstandfasen er tiden mellem hælisæt på det ene ben og tåafsæt på det andet. (23) 6
ekstension i skulder og albue hos alle testpersoner. Det foreslås derfor, at innervationen af musklerne under armsving er en del af et centralt styret mønster.(29) Armenes bevægeudslag i sagittalplanet er den komponent, der varierer mest blandt testpersonerne ud af tyve undersøgte variabler under gang. Til trods for de store individuelle forskelle, er mønsteret hos den enkelte overraskende reproducerbart.(26) Muskelfunktion under gang Musklerne er kun aktive i korte perioder under gang; når bevægelse skal initieres eller bremses. Derfor er gang en økonomisk måde at bevæge sig på.(22-22) Den muskulære fremdrift kan primært tilskrives den koncentriske kraft, der udvikles under tåafsættet af plantarfleksorerne,(21,25,30) men også kræfter overført fra decelerationen af svingbenet til hoved, arme og truncus viser sig at være afgørende.(31) Musklerne i underekstremiteterne har stor betydning for støddæmpning, der foregår ved excentrisk muskelarbejde under hælisæt i standfasen, når kropsvægten overføres til standbenet. Denne støddæmpning står hofteabduktorerne, m. quadriceps og m. tibialis anterior for.(20-22) Under midtstand opnås den maksimale ledbelastning og under dobbeltstand er der mindst belastning på standbenet. De udvalgte muskler under gang Musklernes funktionelle anatomi under gang er beskrevet i det følgende, mens musklernes anatomi beskrives i bilag C. Funktionen af musklerne sammenholdes og diskuteres senere i diskussionsafsnittet i forhold til resultaterne fra forsøget. For m. gluteus maximus findes der maksimal EMG aktivitet lige efter hvert hælisæt 5 .(9,32) Musklen har to funktioner, dels bremser den fremadbevægelsen af svingbenet i den sene svingfase,(9,32) dels arbejder den koncentrisk, når vægten lægges over på standbenet fra hælisæt til midtstand.(22) 5 Reference nr. 9 skriver, at der er maksimal amplitude under ”weight-acceptance” i de første 15% af gangcyklus. Reference nr. 32 nævner kun, at musklen er aktiv lige efter hælisæt. ”weight-acceptance” er fra hælisæt til maksimal knæfleksion (23) 7
Page 1 and 2: Argumenter for anvendelse af stavga
Page 3 and 4: Resumé Argumenter for anvendelse a
Page 5 and 6: INDHOLD 1.0 BAGGRUND_______________
Page 7 and 8: 1.0 Baggrund 1.1 Emnevalg ”Hvor e
Page 9 and 10: 1.5 Litteratur Der er søgt littera
Page 11: skridt.(20,21) Hvert ben gennemløb
Page 15 and 16: understøttelsesflade (figur 2).(21
Page 17 and 18: 2x1.600 m på en 200 m strækning i
Page 19 and 20: Tabel 1 Stavgangs effekt på fysiol
Page 21 and 22: I et forsøg undersøger Jacobson e
Page 23 and 24: 3.3 EMG EMG er en hyppigt anvendt m
Page 25 and 26: Eksklusionskriterier: - Graviditet.
Page 27 and 28: Figur 4 Projektforløb Rød: Kontak
Page 29 and 30: Hver testperson går på en 6 meter
Page 31 and 32: ved highpass-filter på 20 Hz og lo
Page 33 and 34: 6.0 Resultater Resultaterne af de b
Page 35 and 36: Bækkenrotation frem er signifikant
Page 37 and 38: 6.2 EMG Beskrivelse af EMG data Dat
Page 39 and 40: og peaker omtrent samtidig som denn
Page 41 and 42: M. trapezius Ligesom for m. latissi
Page 43 and 44: faser, hvilket besværliggør anven
Page 45 and 46: For stavgængere, som går i kupere
Page 47 and 48: Testforløb Gangrampe Det antages,
Page 49 and 50: sikker på at få den maksimale væ
Page 51 and 52: udlignet sig, hvis der var målt p
Page 53 and 54: skyldes en mere aktiv fremadføring
Page 55 and 56: til, at m. erector spinae er mere a
Page 57 and 58: 17. Anttila J, Holopainen I, Jokine
Page 59 and 60: 46. APAS: available at: http://www.
Page 61 and 62: De Luca CJ. Towards understanding t
Page 63 and 64:
Murray MP, Sepic SB, Barnard EJ. Pa
Page 65 and 66:
Winter DA, Yack HJ. EMG profiles du
Page 85 and 86:
Bilag G Testperson 10, stavgang. Gr
Page 87:
Bilag H-1 Testperson 8, gang. Grafe
show all

Stavgang - 270269.dk

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?