Stavgang - 270269.dk
Stavgang - 270269.dk
Stavgang - 270269.dk
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
7.3 Resultater<br />
Den følgende diskussion tager udgangspunkt i forskelle på hhv. bevægeudslag og i EMG<br />
målinger mellem gang og stavgang, som forsøges forholdt til anvendelse af stavgang i<br />
fysioterapeutisk behandling.<br />
Betydningen af det elektromekaniske delay er en uundgåelig faktor, der sænker validiteten,<br />
når der i det følgende tolkes på, hvor i gangcyklus peaks er placeret og dermed tolkning af<br />
muskelarbejde.<br />
Det første EMG peak for m. latissimus dorsi ses omkring tidlig midtstand, hvilket er efter den<br />
maksimale skulderekstension, som sker omkring hælisæt, og før maksimal skulderfleksion<br />
omkring tåafsæt. Det betyder, at m. latissimus dorsi peaker i fremadføringen af venstre arm.<br />
Da m. latissimus dorsi er aktiv som indadrotator i armens fremadføring,(29) må EMG peaket<br />
være udtryk for koncentrisk muskelarbejde. Forklaringen på det signifikant større EMG peak<br />
under stavgang tolkes derfor som en mere aktiv fremadføring af armen.<br />
Venstre skulder er maksimalt flekteret omkring venstre tåafsæt. Kort forinden, i overgangen<br />
mellem midtstand og tåafsæt, har m. latissimus dorsi og m. trapezius deres andet peak. Det er<br />
ikke beskrevet i litteraturen, hvornår m. latissimus dorsi peaker, men EMG peaket ses<br />
indenfor den beskrevne aktivitetsperiode.(29) Eftersom EMG peaket ses kort inden den<br />
maksimale skulderfleksion, tolkes det som udtryk for ekscentrisk muskelarbejde eller<br />
preaktivitet til koncentrisk muskelarbejde under stavisættet. Peaket for m. trapezius svarer til,<br />
at skulderen skal stabiliseres under deceleration af armens fleksion,(32) svarende til<br />
ekscentrisk muskelarbejde.<br />
Aktiviteten for begge muskler er signifikant større under stavgang, men ikke pga. et øget<br />
bevægeudslag, idet venstre skulderfleksion er signifikant mindre under stavgang.<br />
Bevægeudslaget kan muligvis forklares ved en øget albuefleksion under stavgang eller en<br />
begrænset skulderfleksion pga. stavens længde, dens vinkel med underlaget eller dens vægt.<br />
Disse faktorers indflydelse på muskelarbejdet bør undersøges nærmere.<br />
Stavisættet ses ved maksimal skulderfleksion hvilket er baseret på observationer af video samt<br />
bilag A. Stavisættet forventes at være en årsag til den øgede aktivitet, som dog også kan<br />
46
Change language