Elektronisk udgave
Elektronisk udgave
Elektronisk udgave
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Transfedtsyrers betydning for sundheden – opdatering år 2001<br />
20<br />
transfedtsyreindtaget. Det skal i denne forbindelse bemærkes, at der er<br />
en god overensstemmelse mellem estimatet af den relative risiko i denne<br />
undersøgelse og de tilsvarende data fra det norske case-controlstudie<br />
(7).<br />
I 3 af de prospektive studier var sammenhængen mellem indtaget af<br />
transfedtsyrer og risikoen for hjertesygdom stærkere end en tilsvarende<br />
sammenhæng mellem indtaget af mættede fedtsyrer og risikoen<br />
for hjertesygdom. I the Zuthpen Elderly Study blev denne sammenhæng<br />
ikke undersøgt.<br />
Studier som de ovennævnte er blevet kritiseret på grund af deres<br />
usikkerhed i bedømmelsen af de involverede personers transfedtsyreindtag.<br />
Imidlertid vil tilfældige fejl i målingen af indtagelsen medføre<br />
en undervurdering af associationen i risikoen for hjertesygdom og<br />
transfedtsyreindtag.<br />
Det skal også bemærkes, at observerende studier, som de nævnte, ikke<br />
kan påvise en årsags-virkningssammenhæng.<br />
De observerede sammenhænge gælder principielt kun for de observerede<br />
grupper. De 4 studier dækker dog så forskellige populationer,<br />
at resultaterne med stor sandsynlighed gælder for befolkningerne<br />
som helhed.<br />
Selv med disse principielle forbehold in mente støtter de anførte prospektive<br />
studier på væsentlig måde hypotesen, at transfedtsyrer i kosten<br />
øger risikoen for hjertesygdom.<br />
1.1.2. Transfedtsyrer og blodets lipoproteiner<br />
En overbevisende dokumentation for en uheldig påvirkning af blodets<br />
lipider og lipoproteiner ved en øget indtagelse af transfedtsyrer er publiceret<br />
i en oversigtsartikel af Ascherio et al (12). Resultaterne er delvis<br />
baseret på to væsentlige undersøgelser (13, 14). Oversigtsartiklen opsummerer<br />
de randomiserede undersøgelser, der sammenligner virkningen<br />
af isokaloriske mængder af mættede fedtsyrer og transfedtsyrer<br />
på blodets HDL- og LDL-koncentration. HDL- og LDL- indholdet i<br />
blodet er veldokumenterede risikomarkører for udvikling af iskæmisk<br />
hjertesygdom. Højt LDL er associeret med øget forekomst af iskæmisk<br />
hjertesygdom, hvorimod højt HDL er associeret med nedsat forekomst<br />
af iskæmisk hjertesygdom. Af denne grund anvendes forholdet mellem<br />
LDL og HDL ofte som en kombineret risikomarkør for disse to kom-
Change language