Elektronisk udgave

More documents

Recommendations

Info

Ændring i LDL-HDL kolesterolratio ponenter i relation til udviklingen af iskæmisk hjertesygdom. Jo højere dette forhold er, jo højere er risikoen. Energi fra fedt i procent Transfedt-syrer i kosten og sygdom Transfedtsyrer Mættet fedt Figur 2. Resultat af randomiserede studier af virkningen af transfedtsyrer (cirkler) og af mættet fedt (kvadrater) på LDL kolesterol-HDL kolesterol ratio. En kost med isokaloriske mængder og umættede fedtsyrer blev anvendt som sammenligningsgrundlag (12). Ovennævnte oversigtsartikel viser, hvorledes et øget indtag af transfedtsyrer påvirker forholdet mellem LDL- og HDL-kolesterol i en uheldig retning (Figur 2). Denne effekt er større end virkningen af en tilsvarende øgning af indtaget af mættede fedtsyrer. Metaanalysen viser, at en absolut øgning på 2 energiprocent i indtagelse af transfedtsyrer øger forholdet mellem LDL og HDL med 0,1. En tilsvarende øgning af dette forhold som en funktion af kostens indhold af mættet fedt kræver en stigning i kostens indhold af dette på 5 energiprocent. En stigning på 0,1 i forholdet mellem LDL- og HDL-kolesterol svarer til en risikoforøgelse på ca. 5% for udvikling af hjertesygdom. Udover at øge forholdet mellem LDL-kolesterol og HDL-kolesterol (13, 14) øges Lp(a) niveauet også, når transfedtsyrer erstatter mættet fedt (15). Sammenhængen mellem højt Lp(a) og risiko for hjertesygdom er dog fortsat usikker. 21
Transfedtsyrers betydning for sundheden – opdatering år 2001 22 Højt indtag af transfedtsyrer øger ligeledes triglyceridkoncentrationen i blodet (12). Højt plasmatriglycerid har vist sig at være en uafhængig risikofaktor for hjertesygdom (16, 17). Den risikoforøgelse på 5%, som forårsages af 2 energiprocent transfedtsyreindtags påvirkning af forholdet mellem LDL og HDL-kolesterol er væsentlig mindre end den risikoforøgelse på 25%, som de ovenfor nævnte prospektive studier viser. Dette kan skyldes indvirkninger af transfedtsyreindtaget på triglycerid og Lp(a) samt andre mekanismer af betydning for udvikling af hjertesygdom. En mulighed er, at højt transfedtsyreindtag medfører indbygning af disse fedtsyrer i hjertets muskelceller og ledningssystem. Dette kan teoretisk nedsætte tærsklen for rytmeforstyrrelser i hjertet, hvilket kan være livstruende i forbindelse med blodprop i hjertet. I dyreforsøg har mættede fedtsyrer vist sig at have en fremmende virkning på tilbøjeligheden til ondartede rytmeforstyrrelser i hjertet (18). For denne hypotese taler også, at en anden type fedtsyrer, nemlig de såkaldte n-3 fedtsyrer i fiskeolier, både i dyreforsøg (18) og i studier på mennesker ved et dagligt indtag af 1-2 gram tilsyneladende har den modsatrettede effekt (19, 20). Det er denne rytmestabiliserende effekt, der bedst forklarer fiskeoliernes livsforlængende virkning hos patienter, der tidligere har haft blodprop i hjertet (21, 22). Siden 1994 er der således samlet set, dvs. både fra epidemiologiske og mekanismemæssige studier kommet yderligere holdepunkter for, at transfedtsyrer i kosten øger risikoen for hjertesygdom. 1.2 Transfedtsyrer og småbørnsudvikling Det er tidligere med basis i resultater fra dyrestudier antaget, at transfedtsyrer ikke passerer moderkagen, og at fosteret derfor beskyttes mod transfedtsyrer (1). Nyere studier på mennesker har –at transfedtsyrer bliver overført til fosteret, idet de blev fundet i samme mængde i lipidfraktioner i nyfødtes som i moderens blod (23). Både fosteret og det ammede barn bliver således udsat for transfedtsyrer svarende til moderens indtag. Transfedtsyrer fra kosten kan delvis udkonkurrere livsvigtige flerumættede fedtsyrer i organismen. I
Page 2 and 3: Transfedtsyrers betydning for sundh
Page 4 and 5: Indhold Forord ....................
Page 6 and 7: Forord Hjerte-kar-sygdom er fortsat
Page 8 and 9: Resumé Ernæringsrådets rapport,
Page 10 and 11: Summary The report “The influence
Page 12 and 13: Kommissorium Ernæringsrådet nedsa
Page 14 and 15: Indledning Transfedtsyrer er fedtsy
Page 16 and 17: Indledning Tabel 1: Sammenhængen m
Page 18 and 19: 1: 2: Omsætning og måling af homo
Page 20 and 21: Population Transfedtsyrer i kosten
Page 24 and 25: Transfedt-syrer i kosten og sygdom
Page 26 and 27: 2: Transfedtsyreindholdet i den dan
Page 28 and 29: Transfedtsyreindholdet i den danske
Page 30 and 31: Produktnavn ”vegetabilsk fedtstof
Page 32 and 33: Transfedtsyreindholdet i den danske
Page 34 and 35: 3: Bilag A: Ernæringsrådets medle
Page 36 and 37: Næringsdeklarationer Forslaget har
Page 38 and 39: 4: 6: Forhøjet homocystein i blode
Page 40 and 41: 5: 6: Forhøjet homocystein i blode
Page 42 and 43: Ordliste Association Sammenfald (st
Page 44 and 45: Referencer 1. Stender S, Dyerberg J
Page 46 and 47: 17. Jeppesen J, Hein HO, Suadicani
Page 48 and 49: 34. The International Study of Astm
Page 50 and 51: 49 Ernæringsrådets transfedtsyreu
Page 52 and 53: 51 Produkt Indhold af delvist hærd
Page 54 and 55: 53 Produkt Indhold af delvist hærd
Page 56 and 57: 55 Indhold af transfedtsyrer i popc

Elektronisk udgave

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?