Traumemanual fortløbende.pdf - e-Dok

Hvis pt. fra at være stabil, (igen) bliver ustabil, startes
undersøgelser og vurdering forfra.
9. Systematisk gennemgang.
10. Vurderer primære røntgenbilleder af thorax, columna
cervicalis, bækken: Røntgen thorax tages altid.
Cervikalcolumna kan udelades, hvis pt. er vågen og
ikke har smerter i nakken (eller smerter andre steder,
der kan ”overskygge” evt. nakke-smerter). Alle be vidstløse
eller uafklarede ptt. beholder halskraven på.
Røntgen af bækkenet kan udelades, hvis traumemekanisme
og klinik udelukker bækkenskade.Hvis pt.
er meget ustabil kan røntgen af cervikalcolumna og
bækken udskydes til det ikke forsinker den akutte
resuscitation.
Stillingtagen til supplerende billeddiagnostik.
11. Ordinerer antibiotika og ved spinale læsioner steroid.
12. Indhenter yderligere anamnestiske oplysninger.
13. Tager stilling til kontakt med specialafdeling (f.eks.
neurokirurgisk eller thoraxkirurgisk afdeling).
14. Hjælper med lejring af patienten ved flytning til/fra
CT-skanneren.
15. Melder patienten til operationsafdelingen eller afbestiller
operationsberedskabet.
16. Aftaler evt. ekstern transport med anæstesi bagvagten.
17. Sørger for information af patienten, hvis denne er
vågen samt af pårørende
18. Aftaler tidspunkt for næste tværfaglige gennemgang
og konference om patienten.
19. Forhører hos det øvrige personale, om der er behov
for defusing/debriefing. Aftaler sted og tidspunkt for
dette.
17