Tema 001Hvad skal sundhedsvæsenettilbyde?Der er ikke penge til alt, hvad vi gerne vil have isundhedsvæsenet. Så n<strong>og</strong>en skal vælge.Hvis man vælger på egne vegne vil man nokgerne have enhver behandling, der måske kanhjælpe på den sygdom, man har. Uanset hvadden koster.Men er der fagfolk eller penge nok til det? Gårvi for meget til lægen? Hvor mange penge skal vibruge på at forlænge f.eks. uhelbredelige kræftsygesliv? Hvad med ventetidsgarantien på enmåned? Har vi råd? Og hvad er alternativet?Og så det store spørgsmål: Hvem skal bestemme,hvem der skal have behandling <strong>og</strong> hvornår? Viskal prioritere. Men hvordan gør man det, så detbliver retfærdigt for flest muligt?8 borgertopmøde debatMAGASIN 2011
Tema 001Torben M<strong>og</strong>ensen, overlæge,vicedirektør på Hvidovre HospitalMå politikerne erkende, at der erbeslutninger i sundhedsvæsenet, somde har meget svært ved at træffe?De svære beslutningerVi har set det i medierne: En dødsmærket patient, derappellerer om hjælp for at få en behandling, som ikkeer tilgængelig i Danmark.Chancen for, at behandlingen virker, er meget lille. Behandlingener meget dyr. Men hvad betyder det, når etliv er på spil? Måske har patienten tilmed mindreårigebørn. Skal hun bare sige farvel til dem? Skal hun ikkehave lov til at prøve alt?I den situation er det svært at være den ansvarlige politiker.Det er faktisk for svært, mener overlæge TorbenM<strong>og</strong>ensen, vicedirektør på Hvidovre Hospital.Behandling til 1 million kronerUdfordringen består i at få truffet de rigtige beslutningeri sundhedsvæsenet. Det vil sige at bruge pengeneså fornuftigt som muligt. Det gælder især indenfor gigt<strong>og</strong>kræftbehandlingen, hvor man med den nye medicinkan se frem til en stor vækst i udgifterne.400 millioner kronersparer tohiv-tilfældeFor n<strong>og</strong>le år siden blev det besluttet i Folketingetat bruge 40 millioner kroner omåret på en særlig screening af donorblod,der over ti år måske vil forhindre et-to tilfældeaf hiv. Altså den smitte, der kan føretil aids. Det skete efter en intens omtale imedierne af faren for hiv-inficeret donorblod.Hiv kan i dag holdes i ro med behandling<strong>og</strong> udgør en fare for helbredet,der minder om type 2 diabetes. Sagenbruges ofte som eksempel på, hvor sværtdet er for politikere at træffe beslutningerpå følsomme områder.”Vi ser behandlinger, der koster op mod en million kroner,<strong>og</strong> som øger overlevelsen med et par måneder isnit. Vi har altså behandlinger, der kan koste en halvmillion kroner for en ekstra måneds liv – <strong>og</strong> tilmed enmåned, der ofte vil være præget af meget dårlig livskvalitetmed opkast <strong>og</strong> kvalme, fordi behandlingen harvoldsomme bivirkninger,” siger Torben M<strong>og</strong>ensen.TEMA 001 9