Aggregationshemmer - Hausärzteverband Bremen eV
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Neues zu Prasugrel: TRILOGY‐Studie<br />
• 7.243 Patienten unter 75 Jahre mit AKS ohne ST‐Hebung (NSTEMI<br />
+ IA) und medikamentöser Therapie (für mindestens 10 Tage) +<br />
≥1 Risikofaktor: Alter >60a, Diabetes, früherer Infarkt, PCI, oder CABG<br />
• Prasugrel 30mg Loading, dann 10mg/d oder<br />
Clopidogrel 300mg Loading, dann 75mg/d für median 17 Mo<br />
• primärer Endpunkt: CV‐Tod, Infarkt oder Insult<br />
• mehrere sekundäre Endpunkte und Subgruppen prädefiniert<br />
H. Wille<br />
NEJM 2012; 367: 1297<br />
TRILOGY‐Studie: kein Vorteil für Prasugrel<br />
H. Wille<br />
HR 0,91<br />
p=0,21<br />
HR 1,31<br />
p=0,27<br />
Infarkte (8,3% vs. 10,5%; p=0,21) und Todesfälle (7,8% vs. 8,1%; p=0,63) gleich,<br />
major + minor Blutungen häufiger (3,3% vs. 2,1%, p=0,02) als unter Clopidogrel<br />
NEJM 2012; 367: 1297<br />
41<br />
42
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