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Kreis- und Stadtkrankenhaus Witzenhausen GmbH

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Qualitätsbericht 2006<br />

Strukturierten Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den<br />

Strukturierten Dialog bereits vorliegt<br />

Leistungsbereich: Qualitätsindikator<br />

— Kennzahlbezeichnung<br />

Ambulant erworbene Pneumonie:<br />

Erste Blutgasanalyse oder<br />

Pulsoxymetrie — Erste Blutgasanalyse<br />

oder Pulsoxymetrie: Alle Patienten<br />

Ambulant erworbene Pneumonie:<br />

Antimikrobielle Therapie —<br />

Antimikrobielle Therapie: Ausschluss<br />

von Patienten, die aus einem anderen<br />

Krankenhaus aufgenommen wurden<br />

Ambulant erworbene Pneumonie:<br />

Bestimmung der klinischen<br />

Stabilitätskriterien — Bestimmung der<br />

klinischen Stabilitätskriterien: Alle<br />

Patienten, die regulär entlassen<br />

wurden<br />

Ambulant erworbene Pneumonie:<br />

Klinische Stabilitätskriterien —<br />

Klinische Stabilitätskriterien: Alle<br />

Patienten, die regulär entlassen<br />

wurden <strong>und</strong> vollständig gemessenen<br />

Stabilitätskriterien<br />

Pflege: Dekubitusprophylaxe bei<br />

hüftgelenknaher Femurfraktur:<br />

Veränderung des Dekubitusstatus<br />

während des stationären Aufenthalts<br />

bei Patienten, die ohne Dekubitus<br />

aufgenommen wurden —<br />

Dekubitusprophylaxe bei<br />

hüftgelenknaher Femurfraktur:<br />

Veränderung des Dekubitusstatus<br />

während des stationären Aufenthalts<br />

bei Patienten, die ohne Dekubitus<br />

aufgenommen wurden: Patienten mit<br />

Dekubitus (Grad 1 bis 4) bei<br />

Entlassung<br />

Bewertung<br />

durch<br />

Strukt.<br />

Dialog<br />

43<br />

Vertrauensbereich<br />

8 87,5 -<br />

95,4<br />

8 88,3 -<br />

96,0<br />

8 55,7 -<br />

74,3<br />

Ergebnis<br />

(Einheit)<br />

Zähler /<br />

Nenner<br />

92,0% 149 /<br />

162<br />

92,8% 141 /<br />

152<br />

Referenzbereich(b<strong>und</strong>esweit)<br />

100,0 %<br />

>=78,3<br />

%<br />

65,5% 74 / 113 = 100%<br />

8 96 - 100 100% 74 / 74 >=95,0<br />

%<br />

8 0 - 6,3 0,0% 0 / 46 >= 7,9<br />

%<br />

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