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Kreis- und Stadtkrankenhaus Witzenhausen GmbH

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Qualitätsbericht 2006<br />

Projekt: Planung <strong>und</strong> Umsetzung von Verbesserungsmaßnahmen auf Gr<strong>und</strong>lage der<br />

Ergebnisse der Patientenbefragung 2005<br />

Hintergr<strong>und</strong> des Problems Durchführung einer Patientenbefragung<br />

Ausmaß des Problems Die Ergebnisse der Patientenbefragung 2005 wiesen<br />

(Ist-Analyse)<br />

Verbesserungspotentiale für alle Krankenhausbereiche auf<br />

Zielformulierung Steigerung der Patientenzufriedenheit<br />

Betroffene Bereiche Alle Bereiche<br />

Bearbeitungszeitraum Von Juli bis Oktober 2007<br />

Maßnahmen <strong>und</strong> deren Analyse der Ergebnisse <strong>und</strong> Priorisierung von<br />

Umsetzung<br />

Verbesserungspotentialen<br />

Planung <strong>und</strong> Organisation von Zielvereinbarungsgesprächen<br />

für alle Abteilungen<br />

Durchführung von moderierten <strong>und</strong> protokollierten<br />

Zielgesprächen mit allen Abteilungen<br />

Umsetzung der festgelegten Verbesserungsmaßnahmen<br />

durch die Verantwortlichen<br />

Evaluation der<br />

Kontrolle der Umsetzung anhand der schriftlichen<br />

Zielerreichung<br />

Zielvereinbarungen durch die<br />

Qualitätsmanagementbeauftragten<br />

Erneute Patientenbefragung<br />

Projekt: Planung <strong>und</strong> Umsetzung von Verbesserungsmaßnahmen auf Gr<strong>und</strong>lage der<br />

Ergebnisse der Einweiserbefragung 2005<br />

Hintergr<strong>und</strong> des Problems Durchführung einer Einweiserbefragung.<br />

Ausmaß des Problems<br />

(Ist-Analyse)<br />

Die Ergebnisse der Befragung wiesen<br />

Verbesserungspotentiale in den Kategorien<br />

„Kommunikation“ <strong>und</strong> „Information“ auf.<br />

Zielformulierung Steigerung der Einweiserzufriedenheit<br />

Betroffene Bereiche Ärztlicher Bereich, Verwaltung<br />

Bearbeitungszeitraum Januar 2006 bis März 2007<br />

Maßnahmen <strong>und</strong> deren<br />

Umsetzung<br />

Evaluation der<br />

Zielerreichung<br />

Auf Gr<strong>und</strong>lage eines Workshops der Krankenhausleitung,<br />

den Chefärzten mit einweisenden Ärzten wurden folgende<br />

Maßnahmen geplant <strong>und</strong> durchgeführt:<br />

Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen für die<br />

niedergelassenen Hausärzte<br />

Treffen mit den niedergelassenen Hausärzten im Rahmen<br />

ihrer Quartalstreffen des Ärztezirkels mit Besprechung von<br />

Problemfällen<br />

Erstellung eines Flyers mit Informationen über das<br />

Leistungsspektrum des Krankenhauses<br />

Überprüfung der geplanten Maßnahmen anhand von<br />

Teilnehmerlisten des Ärztezirkels<br />

Erneute Einweiserbefragung<br />

70<br />

Qualitätsmanagement

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