Krankenhaus vom Roten Kreuz Bad Cannstatt GmbH - KTQ
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QualItätsManaGeMent<br />
D-4<br />
Instrumente des<br />
Qualitätsmanagements<br />
76<br />
Sana Qualitätsbericht 2008<br />
<strong>Krankenhaus</strong> <strong>vom</strong> <strong>Roten</strong> <strong>Kreuz</strong><br />
<strong>Bad</strong> <strong>Cannstatt</strong><br />
• Koordination der Qualitätsentwicklung, der Aktivitäten und Projekte von Projektgruppen<br />
und Qualitätszirkeln<br />
• Erstellen und Überwachen des Konzeptes QM<br />
• Leitung von Projekten zur Selbstbewertung und Zertifizierungsvorbereitung<br />
• Vor- und Nachbereitung der Sitzungen der Qualitätssteuerungsgruppe<br />
• Beratung hinsichtlich der Auswahl von Qualitätsverbesserungsprojekten<br />
• Berichterstattung über Projektfortschritt und andere Aktivitäten<br />
• Auswahl und Koordination geeigneter QM-Schulungsangebote<br />
• Organisation von Schulungen in Werkzeugen und Techniken des Qualitätsmanagements<br />
• Ansprechpartner der Mitarbeiter in allen Fragen des Qualitätsmanagements<br />
• Erstellung, Distribution und Pflege eines QM-Handbuches<br />
• Organisation und Koordination interner Audits<br />
• Datenerhebung, Organisation und Durchführung von Befragungen<br />
• Kontrolle der Qualitätsindikatoren.<br />
Vergleichbare Qualitätsstandards orientiert an Best Practice-Grundsätze<br />
Damit Qualität nicht nur gefühlt, sondern auch belegbar wird, setzt das <strong>Krankenhaus</strong><br />
<strong>vom</strong> <strong>Roten</strong> <strong>Kreuz</strong> eine ganze Reihe von Instrumenten zur regelmäßigen Überprüfung<br />
des erreichten Qualitätsstandards und zur kontinuierlichen Verbesserung ein. Dabei<br />
können wir auf leistungsfähige Instrumente zurückgreifen, die konzernweit im Sana-<br />
Verbund eingesetzt werden.<br />
Alle Projekte zur Qualitätssicherung nutzen den PDCA-Zyklus nach Deming. Die Abkürzung<br />
steht für die Begriffe „Plan, Do, Check, Act“. Das heißt in der Praxis: Zunächst<br />
werden Abläufe, Prozesse und Verantwortlichkeiten umfassend geplant (Plan).<br />
Die Projektdurchführung (Do) wird im Anschluss mit geeigneten Qualitätsinstrumenten<br />
auf ihre Wirksamkeit überprüft und mit der Planung verglichen (Check). Bei Defiziten<br />
oder Planabweichungen wird mit kontinuierlicher Verbesserung gegengesteuert (Act).<br />
Im Folgenden sehen Sie anhand von einigen Beispielen unseren Vorgang.<br />
Medizinische Qualitätsindikatoren<br />
Im medizinischen Bereich gibt es in den verschiedenen Fachgebieten unterschiedliche<br />
die Qualität sichernde Projekte. Neben Projekten der einzelnen medizinischen Fachgesellschaften<br />
vergleicht die die Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung (BQS)
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