Download - Berliner Krebsgesellschaft

S. 20/21
Hierbei wird die Bronchoskopie mit Ultraschall
kombiniert. Am Ende des verwendeten
Bronchoskops sitzt ein Ultraschallkopf,
über den die Lymphknoten im Mediastinum
sichtbar gemacht und punktiert werden können.
Der Eingriff erfolgt in Narkose.
8.13 Mediastinoskopie
Wird durch Bronchoskopie und EBUS keine
eindeutige Abklärung verdächtiger Lymphknoten
erreicht, kann eine Mediastinoskopie
sinnvoll sein. Dabei wird unter Vollnarkose
direkt oberhalb des Brustbeins ein kleiner
Schnitt gemacht, durch den eine optische
Sonde in den Raum zwischen den Lungenflügeln
eingeführt wird. Verdächtige Lymphknoten
können durch das röhrenförmige
Gerät entfernt und anschließend auf Krebszellen
untersucht werden.
8.14 Lungenfunktionsprüfung
Die Lungenfunktionsprüfung gibt Auskunft
über den funktionalen Zustand der Lunge
und ist besonders wichtig in Hinblick auf
Unterschiede zwischen NSCLC und SLCC
Nichtkleinzelliger Typ (NSCLC)
etwa 80 % aller Lungenkarzinome
wächst langsamer
Einführung
Behandlung erfolgt mit Operation, Chemo-
und Strahlentherapie
Vorsorge
Das Ergebnis der Lungenfunktionsprüfungentscheidet
mit darüber, ob eine
Operation möglich ist.
9. Lungenkrebs-Formen:
nichtkleinzellige und
kleinzellige Tumoren
Beim Lungenkrebs spielt die pathologische
Einordnung des Tumors eine zentrale Rolle,
da sich hieraus völlig unterschiedliche Therapiestrategien
ableiten. Die Gewebeproben
Kleinzelliger Typ (SCLC)
etwa 20 % aller Lungenkarzinome
besonders aggressiv
schreitet rasch voran
bildet frühzeitig Metastasen
Symptome
eine geplante Operation.
Damit kann
z. B. geprüft werden,
ob genügend
funktionstüchtige
Lunge übrig bleibt,
wenn der Chirurg
einen Lungenabschnitt
oder einen
ganzen Lungenflügel
entfernen muss,
um den Tumor voll-
ständig zu beseitigen. Auch bei der Planung
der Bestrahlung eines Lungentumors muss
die Funktionstüchtigkeit der Lunge berücksichtigt
werden.
wichtigste Behandlung ist die Chemotherapie