Concept Ophthalmologie, Heft 2/2012 - Klinikum Ernst von ...

perspektiven versorgungsstrukturgesetz
Kollegen. Das darf jedoch auf keinen Fall passieren! Wir sitzen
ohne Frage in einem Boot, und noch dazu in einem sinkenden.
Nur gemeinsamer Widerstand könnte weiter helfen,
nicht aber Abnicken und Akzeptieren! Schließlich sind auch
die rein konservativ Tätigen bedroht: Wenn in Zukunft die
neuen Zeitvorgaben der KV greifen, wird der Erlös auch hier
durch die Plausibilitätskontrollen drastisch schwinden. Unser
Berufsstand kann nur durch Einführung der Kostenerstattung
überleben. Dies müsste das einzig relevante Ziel unseres Berufsverbandes
werden. Die schleichende Abschaffung des
ambulant operierenden niedergelassenen Augenarztes kann
zu einer weiteren Konzentration auf wenige OP-Zentren und
Ambulatorien führen, die den stationären Einrichtungen angegliedert
sind. Den niedergelassenen Augenarzt, falls es ihn
noch geben sollte, benötigt man bald nicht mehr, alles außerhalb
der Zentren wird dann ja von Optometristen erledigt.
Im Rundschreiben des BVA ist zu lesen, der BVA-Vorstand habe
bei der KBV sein Veto eingelegt. Herr Köhler habe jedoch erwidert:
„Ich weiß, dass Sie das nicht mögen, aber ich mache das
jetzt“. Und zur gleichen Zeit, in der er uns damit zur Kasse bittet,
will dieser Herr Köhler sich eine kräftige Gehaltserhöhung
auf unsere Kosten genehmigen. Das ist keine Selbstverwaltung,
sondern Selbstbedienung! Wo bleibt da das Augenmaß, der Takt,
der Instinkt? Und wo bleibt die wirkungsvolle Blockade des
BVA? Ich sehe jedenfalls keinen rechten Grund mehr, Mitglied
eines solchen Berufsverbandes zu bleiben – wofür auch? Das
altbekannte Argument „Wir haben noch viel Schlimmeres verhindert“
kann doch wirklich nicht mehr als ein Feigenblatt sein.
Wir Mitglieder der „Qualitätsvereinigung Niedersächsischer
Augenärzte“ (www.qna-info.de) werden jedenfalls gegen diese
Regelung der KBV Klage einreichen. Wir sehen zwar keine realistische
Chance, in absehbarer Zeit etwas zu erreichen. Sich
damit aber einfach abzufinden, das geht doch erst recht nicht.
Unsere Situation ist kontinuierlich schlechter geworden. Ein
Herausgeber
Prof. Dr. med. Fritz Dannheim
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Heinz Jürgen Höninger (verantwortlich)
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Autoren und Gesprächspartner
dieser Ausgabe
Prof. Dr. Albert J. Augustin, Adiel Barak,
Prof. Dr. Fritz Dannheim, Dr. Georg Eckert,
Dr. Dietlind Friedrich, Shani Golan,
Heinz Jürgen Höninger, Baruch Kupperman,
PD Dr. Anja Liekfeld, Anat Loewenstein,
Raja Narayanan, Daniela Oehring,
Dr. Christiane Schumacher, Prof. Dr. Berthold Seitz,
Klaus-Dieter Thill, Susanne Wolters, Dr. Gerhard Zinser
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Ende dieses Trends der Restriktionen und der totalen Überwachung
ist nicht absehbar. In unserem Lande hieß es schon einmal
vor einigen Jahrzehnten: „Ach, so schlimm wird es schon
nicht kommen“ – und damals kam es dann noch viel schlimmer.
Als Antwort auf diese Kritik teilte der BVA mit, dass es bereits
politisch beschlossen sei, die Privatpatienten abzuschaffen. Wir
dürften dann froh sein, noch einen BVA zu haben. Da müssen
wir uns fragen, ob der Vorstand des BVA schon allen Kampfgeist
aufgegeben hat. Wir sollten mit Nachdruck auf eine Urabstimmung
unter den Augenärzten zum Systemwechsel hin zur
Kostenerstattung drängen, da nach Wegfall der Privatpatienten
keinerlei Kostendeckung für die Behandlung von augenkranken
Menschen mehr gegeben wäre. Diese Forderung entstammt
keinem Partikularinteresse, sondern dem Überlebenswillen,
und damit einem Gemeinsinn! Der BVA konstatiert in seinem
Rundschreiben, ihm bleibe nur „die verbale Intervention auf
allen Ebenen“. Das reicht jedoch nicht: Auf einen groben Klotz
gehört ein grober Keil. Der Widerstand der Augenärzteschaft
muss richtig weh tun, sonst bewirkt er nichts. Die von Kollegen
Bachmann im „Augenarzt“ geforderte Solidarität für den BVA
und unsere vornehme Zurückhaltung haben den Abwärtstrend
nicht gestoppt! Nach zahlreichen Gesprächen mit Kolleginnen
und Kollegen sehe ich eine Austrittswelle auf den BVA zukommen,
wenn sich nicht rasch etwas ändert.
Es hilft uns nichts, jeder von uns sollte alle Anstrengungen
unternehmen, von diesem perfiden System weiter unabhängig
zu werden, um die Freude an unserem schönen Beruf dauerhaft
zu behalten. Unseren Patienten müssen wir einerseits
reinen Wein über die neue Situation einschenken. Andererseits
sollten wir ihnen eine qualitativ hochwertige Betreuung zu akzeptablen
Bedingungen anbieten. Überlebensstrategien haben
wir bereits in CONCEPT 05-2011 skizziert. Wir würden uns
über Argumente und Erfahrungsberichte hierzu aus unserer
mutigen Leserschaft freuen!
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02 / 2012