Welchen Stellenwert hat die Ernährung in der osteopathischen ...

Dies ist ein Parameter, der zur Risikoerkennung von Komplikationen nach operativen
Eingriffen benutzt wird. Dabei werden das Serum-Albumin und Körpergewicht als
Berechnungsgrundlage genommen. Mehr als 97,5% gelten hierbei als normal, 83,5 –
97,5% zeigen eine Grenzwertigkeit an und weniger als 83,5% bedeuten ein hohes
Risiko. (Kasper, 2004)
• Prognostik Nutritional Index (PNI)
Zur Erkennung und Prognostik von Ernährungs- sowie Komplikationsrisiken. Die
dazugehörigen Parameter sind: Albumin, Transferrin, Tricepshautfaltendicke und ein
Haut-Reaktionstest. (Kasper, 2004)
Die drei Untersuchungsmethoden (MNA, NRI, PNI), dienen laut Kasper (2004) dazu, um
den Ernährungszustand der Patienten besser beurteilen zu können, da einzelne
Messgrößen nur wenig in der Lage sind, das Ausmaß von ernährungsbedingten
Störungen zu erfassen.
Um noch einen weiteren und genaueren Einblick in die Ernährungssituation des
Patienten zu bekommen, wurden noch weitere Messparameter in die
Untersuchungsmethodik eingeführt.
• Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
Dieses Werkzeug dient der Erkennung von Unterernährung bei ambulanten Patienten. Er
wird seit 2003 von der ESPEN 30 als Goldstandard für diese Patientengruppe empfohlen.
Die Parameter dafür sind: BMI, Gewichtsverlust und Nahrungskarenz. (Koula-Jenik et al,
2006)
In einer Studie von Karsegard et al (2004) wird zusätzlich auf die einfache
Anwendungsweise des MUST hingewiesen, der zudem einen schnellen Hinweis auf
Unterernährungsrisiken bietet:
„MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) is a nutritional screening tool easy to use by any
trained care-giver and valid for any adult patient. It considers body mass index, weight change and
acute disease effect equally and determines a malnutrition risk score.“ (Karsegard et al, 2004, p.
124(10):601-5.)
• Innsbrucker Ernährungsscore (INS)
Hierbei handelt es sich um einen prognostischen Test, der zur Indikationsstellung zu
einer Ernährungstherapie dient. Die dafür benötigten Parameter sind: BMI, ungewollter
Gewichtsverlust, Serum-Albumin, der Quotient aus Serum-Harnstoff zu Serumkreatenin.
30 ESPEN: European Society for clinical nutriton and metabolism bzw. European Society of Parenteral and Enteral
Nutrition. (http://www.dgem.de/espen.htm)
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