Gesundheit und Hygiene in der Schule (Stand ... - Ostalbkreis

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3. Zahngesundheit
Gesund im Mund
Die Zahnheilkunde ist zur Zeit einem starken Wandel unterworfen. Anstatt eines
therapeutisch-reparativen Vorgehens werden zunehmend mehr prophylaxeorientierte
Ansätze gefordert. Man weiß, dass Karies, Erkrankungen des Zahnhaltapparates und
viele Zahnfehlstellungen durch geeignete, rechtzeitige Maßnahmen fast vollständig
vermeidbar sind.
Karies: Entstehung und Schutz
Im Zahnbelag, der Plaque, sind Bakterien enthalten, die Zucker zur Gewinnung von
Energie abbauen. Dieser Prozess wird Gärung genannt. Aus dem Zucker entstehen
Säuren, die wiederum den Zahnschmelz angreifen. Außer dem reinen Haushaltszucker
(Saccharose) können diese Bakterien auch Fruchtzucker (Fructose) und Traubenzucker
(Glukose) zu Säure vergären.
Säure verursacht Karies
Je länger die jeweiligen Lebensmittel im Mund bleiben, umso mehr Säure kann aus
Zucker gebildet werden. Diese Säureattacke auf die Zähne führt u. a. zu einem
Herauslösen des im Schmelz enthaltenen Calciums, der Zahn wird demineralisiert ,
der erste Schritt hin zur Karies ist getan. Neben dem Zuckergehalt spielt besonders
die Klebrigkeit des Nahrungsmittels, die Verweildauer im Mundraum und die
Häufigkeit der Nahrungszufuhr eine wichtige Rolle bei der Kariesentstehung. Karies
ist nicht nur eine Folge des Zuckerverzehrs. Der reine Zucker ist für die
Kariesentstehung weitaus ungefährlicher als allgemein angenommen wird. Er löst
sich schnell auf und wird mit dem Speichel heruntergeschluckt. Je länger die Nahrungsreste
im Mund bleiben, desto mehr Säure können die Bakterien produzieren.
Besonders kariogen sind alle zuckerreichen und klebrigen Süßwaren. Ein hohes
kariogenes Potential haben nicht nur Bonbons und Schokolade, sondern z. B. auch
Trockenobst, Cornflakes oder Müsliriegel.
Ein mittleres kariogenes Potential haben Obst und Obstsäfte. Hier wirkt nicht nur
der Fruchtzucker, sondern auch die Fruchtsäure kariogen.
Ein niedriges kariogenes Potential haben Gemüse, Fleisch und Milchprodukte.
Milchprodukte haben wegen ihres hohen Calciumgehaltes eine besondere Bedeutung.
Der Calciumgehalt des Speichels fördert die Remineralisation des Zahnschmelzes.
Positiv wirkt sich auch das Trinken zu den Mahlzeiten aus (bevorzugt
Mineralwässer). So wird ein Teil der Essensreste gleich aus dem Mund gespült. Man
kann sich den Prozess der Kariesentstehung als „Wippe“ vorstellen. Überwiegt die
„Angriffsseite“ mit hohen Bakterienzahlen und viel Substrat (seltenes/ineffektives
Zähneputzen, viele Zwischenmahlzeiten ) kommt es zu einer baldigen Schädigung
des Zahnes. Überwiegt die „Abwehrseite“ (effektives Zähneputzen, gesunde Ernährung,
Fluoride) in dem „Wippen-Modell“ so kommt es zu keiner Schädigung des
Zahnes.