Swiss Ophthal 03-2013 - mechentel marketing

SWISS
03 | 2013
ne JE, Lightman SL, Kempen JH; MUST Research Group. Korrespondenz: Dana Center for
Preventive Ophthalmology, The Johns Hopkins University School of Medicine Wilmer Eye
Institute, Baltimore, Maryland; Department of Epidemiology, The Johns Hopkins Bloomberg
School of Public Health, Baltimore, Maryland; Department of International Health,
The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland. Studie: Risk
of Elevated Intraocular Pressure and Glaucoma in Patients with Uveitis: Results of the Multicenter
Uveitis Steroid Treatment Trial. Quelle: Ophthalmology. 2013 Apr 16. pii: S0161-
6420(13)00040-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.01.025. http://www.aaojournal.org/
article/S0161-6420%2813%2900040-7/abstract.
Résultats de l’association PDT et ranibizumab pour le
traitement des vasculopathies polypoïdales
Medical Retina Maebashi, Japon – mechentel news – Sato
R et son équipe de l’université de Gumma ont démonté dans le
numéro d‘avril de la revue scientifique American Journal of Ophthalmology,
qu’une administration de ranibizumab en intra vitréen
deux jours avant la PDT améliore de manière significative l’acuité
visuelle par rapport à une injection réalisée sept jours avant la
chirurgie. L’étude rétrospective incluait 99 yeux de 98 patients
présentant une vasculopathie polypoïdale, et les distinguait en
deux groupes, l’un avec injection de ranibizumab 7 jours avant
PDT (59 yeux) et l’autre 2 jours avant (40 yeux). Dans le groupe
à 7 jours, la meilleure acuité visuelle corrigée n’augmentait
pas significativement ni à 3 mois ni à 12 mois contrairement au
groupe avec injection à 2 jours. Les lésions ont régressé complètement
dans 78% des cas du premier groupe pour 85 % des cas
du second. 64.4% des patients du premier groupe et 87.5% des
patients du second groupe n’ont pas eu besoin de traitement
additionnel.(P.B.)
Auteurs : Sato T, Kishi S, Matsumoto H, Mukai R., Correspondance: Department of
Ophthalmology, Gunma University, School of Medicine, Maebashi, Japan. Electronic
address: takusato@showa.gunma-u.ac.jp., Etude:Comparisons of Outcomes With
Different Intervals Between Adjunctive Ranibizumab and Photodynamic Therapy for
Polypoidal Choroidal Vasculopathy., Source: Am J Ophthalmol. 2013 Apr 26. pii:
S0002-9394(13)00133-5. doi: 10.1016/j.ajo.2013.02.006. [Epub ahead of print],
Web:http://www.ajo.com/article/S0002-9394(13)00133-5/abstract
Devenir à long terme des maculopathies exsudatives
liées à l’âge et traitées par ranibizumab
Medical Retina San Francisco – mechentel news – L’équipe
du Dr S. Rofagha du Département d’Ophtalmologie à l’Université
de San Francisco, a publié un article en mai 2013 dans Ophthalmology,
qui expose les résultats à 7ans des études ANCHOR
et MARINA et qui démontre qu’un tiers des patients présentent
un bon pronostic visuel, alors que pour un autre tiers le devenir
visuel est mauvais. Par rapport aux références, presque la moitié
des yeux étaient stables alors qu’un tiers d’entre eux cependant
déclinaient avec un perte de 15 lettres, ou plus, prouvant que
même avec ce traitement, le risque de perte d’acuité dans la
DMLA exsudative, persistait. L’étude multicentrique incluait 65
patients présentant une DMLA exsudative et traités en phase
III des anti VEGF pour des néovaisseaux prédominants visibles
(étude ANCHOR), pour des minimalli visibles ou occultes (
étude MARINA), et pour des néovaisseaux secondaires de DMLA
(étude HORIZON). Quatorze centres ont recruté leurs patients et
l’analyse a été faite à partir des bases de données des études
précitées. Le premier point a été l’analyse du pourcentage de
patients avec une meilleure acuité visuelle corrigée supérieure
ou égale à 20/70, le second a été la moyenne des changements
du score aux lettres et les résultats anatomiques ont été à partir
d’angiographie à la fluoresceine, d’OCT spectral domain et de
clichés en autofluorescence. Après un recul de 7.3 années, 37
% des yeux étudiés sont à 20/70 ou mieux et 23% atteignent
20/40 ou mieux. Cependant 37% des yeux ont présenté une acuité
à 20/200 ou moins. 43% des patients sont restés stables ou
ont amélioré leur score de lettre par rapport aux données de base
d’ANCHOR et MARINA, alors que 34ù ont perdus 15 lettres ou
plus, avec une moyenne de perte de 8.6 lettres. Depuis l’arrivée
de l’étude HORIZON, les yeux étudiés ont reçu une moyenne de
6.8 injections sur une période moyenne de 3.4 ans. A noter, un
sous groupe de patients ayant reçu 11 injections ou plus, a présenté
un gain d’acuité significativement meilleur depuis l’étude
HORIZON. A noter enfin que l’atrophie maculaire a été étudiée
dans 98% des yeux par autofluorescence avec une aire moyenne
à 9.4 mm2. La surface d’atrophie a été trouvée corrélée avec une
évolution péjorative de l’acuité. (P.B.)
Auteurs: Rofagha S, Bhisitkul RB, Boyer DS, Sadda SR, Zhang K; SEVEN-UP Study Group.,
Correspondance: Department of Ophthalmology, School of Medicine, University of California,
San Francisco, San Francisco, California., Etude: Seven-Year Outcomes in Ranibizumab-Treated
Patients in ANCHOR, MARINA, and HORIZON: A Multicenter Cohort Study
(SEVEN-UP), Source: Ophthalmology. 2013 May 3. pii: S0161-6420(13)00331-X. doi:
10.1016/j.ophtha.2013.03.046. [Epub ahead of print], Web: http://www.aaojournal.
org/article/S0161-6420(13)00331-X/abstract
Microscopie confocale à balayage Laser par autofluorescence
et DMLA
Medical Retina Bonn – mechentel news – Dans une étude parue
dans le magazine scientifique Investigative Ophthalmology &
Visual Science en juin 2013, l’équipe de Steinberg JS a conclu
que la microscopie confocale à balayage laser par autofluorensce
permettait d’obtenir des cartes, qualitatives et quantitatives, des
changements longitudinaux des zones de drusens dans un laps
de temps relativement court. Ils ont cherché à caractériser les
changements longitudinaux des drusens chez les sujets présentant
une atrophie géographique (AG) secondaires à une DMLA. Ils
ont mené une étude multicentrique, prospective. Trois champs de
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